近70岁体检轻度脂肪肝(3万人体检1万有脂肪肝)

钱江晚报·小时新闻 记者 何丽娜 通讯员 沈文礼

我要生活无“肝”扰!近日,李易峰拍摄了一个公益短片,呼吁公众防治乙肝。

7月28日是世界肝炎日,除了曾经令人谈及色变的乙肝之外,由生活条件变好带来的脂肪肝,正逐渐成为越来越多人的健康困扰。

“最近10年,随着疾病预防和诊治水平的提高,尤其是乙肝疫苗的推广,病毒性肝炎的新发病例数量在显著下降,但以脂肪肝为代表的代谢性肝病却在不断上升。”浙江大学医学院附属杭州市西溪医院院长黄劲松说。

近70岁体检轻度脂肪肝(3万人体检1万有脂肪肝)(1)

黄劲松在3·18爱肝日为患者义诊

在杭州市西溪医院的接诊患者中,脂肪肝患者数量2019年比2015年增长67%,远远超过慢性病毒性肝炎的增长。2019年医院所有健康体检中,28%查出有脂肪肝;2020年共有3万人体检,32%查出脂肪肝,脂肪肝患者比例仍在缓慢增加,并且趋于年轻化。

世界卫生组织提出,消除肝炎,时不我待。在黄劲松看来,对付肝炎,不光需要医生的治疗,更得靠自己,请一定记住,你能做的事连医生都不可替代的。

吃几种药都降不下的甘油三酯

却在两周时间里不药而愈了

“医生,我这人也不算胖,可这甘油三酯(多数脂肪肝患者该指标高)怎么就是居高不下?”不久前,一位退休的医务人员慕名找到黄劲松,此前她已经陆续找过心血管科、肝病科、内分泌科等多位专家,药也是吃了好几种,可指标就是降不下来。难道得了脂肪肝就真的治不好了?为此她老是愁眉不展。

可黄劲松接诊后,并没有问他之前吃了哪些药,而是像聊家常一样问了句:“你平时喜欢吃什么?”

“油炸南瓜饼,而且是要甜馅的。”女士不假思索回答。

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图片来源:视觉中国

黄劲松一下子就找到了症结所在,当即开出处方:“医学知识你都懂,我就不再赘述了。要不你先把药停了,但要做到饮食清淡,能蒸或煮的不炒,油炸的食物远离,甜品一刀切,尝试两周再复查看看。”

结果出乎意料,吃了那么多药仍居高不下的甘油三酯,竟然在啥药也不吃的情况下降到了正常范围内。复诊时,那位退休医务工作者既兴奋又惭愧。

“对于脂肪肝患者来说,吃药或许可以帮助他们一时将指标降下来,但那只是治标不治本。”黄劲松说。

经常会有一些病人,治疗一段时间后,相关指标慢慢恢复正常,然后生活上又我行我素起来,要不了多长时间,身体状况就立马回到‘解放前’,甚至更差,就再次治疗。反复几次折腾下来,就误以为脂肪肝治不断根。事实上,代谢疾病的病根在病患自身,要是不能改变那些不健康的生活方式,疾病依然会迂回进展。

病人的依从性需要医生培养

他坚持20多年为病人做“话疗”

黄劲松每次接诊新病人,都习惯先花15-20分钟的时间“讲道理”,主要是相关疾病的科普。等第二次门诊时“考试”,要是病人答不上来或是做得不好,他会毫不留情“批评”。

“人都是想偷懒的,但想靠吃点药或是保健品花钱买健康是不可行的。想健康必须改变那些不良生活习惯,可病人的依从性是得靠医生培养训练的。如果我说的东西病人听进去了,或者陪诊的家属能听进去,那么,后续的治疗就一定能顺利许多,预后也必定会更好。而更深远的意义是,通过这一个人,还能连带着影响一个家庭。”黄劲松意味深长地说。

现在很多疾病都呈现出年轻化趋势,才几岁的小朋友得脂肪肝了,十来岁的孩子已经得糖尿病了,越来越多二三十岁的年轻人就早早得“三高”,甚至发生心梗或是脑梗等危及生命的心脑血管意外。千万别被“疾病年轻化”的字面意思迷惑了,病还是那些病,是不会年轻化的,而是你们的身体因为透支,提前老龄化了。

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图片来源:视觉中国

从医30年,黄劲松一直坚持着自己独特的“话疗”,为无数病患与家庭送去了长久的健康。作为一名中西医结合肝病专家,他特别认同中医经典中“上医治未病”的观点,他经常跟病人说,这里的“治”不是治疗的意思,而应理解为预防。树立健康理念,调整生活方式,正是最根源的预防。

活动

7月28日(星期三)上午8:00-11:00,黄劲松院长将携杭州市西溪医院的数位肝病专家,在医院门诊大厅(杭州市西湖区横埠街2号)开展义诊,有需要者可以到现场请专家把脉肝脏健康。

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