怎样治疗气胸肺气肿（一动就气喘有肺气肿）

小朱的舅舅是一名肺气肿患者，经常性的咳嗽，而且一运动，爬楼梯没几步，就感觉呼吸无力、气喘的不行，到医院做复查的时候才知道病情加重，得了桶状胸，肺气肿为什么会有桶状胸呢？

“桶状胸"是胸廓前后径和左右径接近1:1，看起来像圆桶一样。桶状胸常常是疾病引起的，另外，长期吸烟、过度肥胖，也可能有“桶状胸”的表现。

一般发生桶状胸这种情况，最常见于支气管哮喘、慢性支气管炎等所致的肺气肿；也可能是胸廓、胸膜甚至循环系统的疾病引起，如心包积液等，或者是气道狭窄、梗阻引起排气不畅的情况，或者是有一些异物、结核，少部分的纤维化的其他情况，最主要还是慢阻肺（肺气肿、慢支）的原因。

肺气肿是一种肺部病理状态，指呼吸道末端（细支气管、肺泡管、肺泡囊、肺泡）持久性扩大导致的肺容积增大。

肺气肿早期体征不明显。随着病情的发展，可出现桶状胸，呼吸运动减弱，触诊语颤减弱或消失；叩诊呈过清音，心浊音界缩小或不易叩出，肺下界和肝浊音界下降；听诊心音遥远，呼吸音普遍减弱，呼气延长。

肺气肿是一种慢性肺病，通过干预如戒烟和脱离环境污染等可以延缓疾病进展。

一般来说，正常人的胸廓是扁椭圆形的，前后径小于左右径。

肺气肿桶状胸患者的胸廓呈桶状，前后径与左右径相差不大。

肺气肿患者的肺弹性回缩力下降，呼气末肺内残留气体量增多，胸廓处于过度膨胀导致胸廓前后径增加，所以呈现出桶状胸的一个状态。

所以，随着病情发展，肺气肿的病人大多都有桶状胸，因为肺活量不足，呼吸费力，患者常采取两肩高耸，双臂扶床鹅姿势。

肺气肿的病人首先应该戒烟，注意保暖，避免着凉，预防感冒。注意避免烟雾、粉尘、刺激性气体对呼吸道的影响。

肺气肿病情进一步加重，可出现桶状胸的改变，但如果患者经过积极的治疗，对人的寿命影响不会很大，如果患者确诊为肺气肿后，需要进行系统性的治疗。

在稳定期，要戒烟，避免感染，适量的运动，以维持肺功能，如果患者有痰嗑不出，可以使用祛痰药物，如果患者气喘症状明显时，可吸入支气管舒张剂，以缓解临床症状。

当患者出现了咳嗽、咳痰、气喘症状加重时，伴有发热、咳黄痰，考虑发生了急性感染，需要进一步的完善血常规，c反应蛋白，降钙素原，病毒抗体，支原体抗体，痰培养等检查，评估致病菌，不同的致病菌，要采取不同的抗感染治疗措施。

肺气肿的患者要及时治疗，正规医院都可以治疗的，建议选择到正规医院接受检查，规范治疗，改善症状，延缓肺功能下降。

亦可以中西医综合调理，尤其是选在夏秋季节，完全没有症状的时候调补肺气，增强体质。平日生活中避免受凉，预防感冒，注意心理调节，避免情绪激动;少食多餐，避免暴饮暴食，避免过甜过咸的食物。最好是不要剧烈运动，可根据自己身体情况来锻炼。

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