胸部这里一下子喘不过气来又痛(胸部闷痛彻背短气)

胸部这里一下子喘不过气来又痛(胸部闷痛彻背短气)(1)

——什么是胸痹

胸痹是指胸部闷痛,严重者心痛彻背、短气、喘息不得卧为主要表现的一种疾病。轻者仅感胸闷如窒,呼吸欠畅,重者有胸痛,严重者胸痛彻背,背痛彻心,手足青冷。临床辨证分心血淤阻、痰浊壅塞、阴寒凝滞、心肾阴虚、气阴两虚、阳气虚衰。

——护理措施

1.平时应注意观察自身病情变化,注意疼痛部位、程度、性质、持续时间、诱因以及是否放射到它处,有无伴随症状、缓解的方法,注意脉象、血压、心率、心律节律及面色、出汗等情况,并做好记录。

2.胸痛发作时,立即咨询医师,给予冠心苏合丸、活心丹、硝酸甘油等有效缓解疼痛的药物。切脉时需测1分钟,有心率与脉率不一致等异常脉象时,可能并发房颤,应及时报告医师处理。呼吸困难时取半卧位,给予氧气吸入并监测心率。

3.少食多餐,以清淡易消化的食物为主,宜食低热量、低脂肪、低盐食物,避免辛辣、肥甘油腻食物,戒烟酒、浓茶、咖啡。多食富含纤维素的食物和新鲜蔬果,保持大便通畅,注意保持身心愉快,勿动怒。

4、中药汤剂宜温服,每日2~3次。气阴两虚型,汤药宜浓煎。观察药物的疗效及反应,给予吗

啡、哌替啶、硝酸甘油时应监测心率、血压,溶栓时要注意观察血压、出血情况及药物不良反应。

5、应劳逸结合,不宜久坐久卧。病情轻者可适当进行活动,以不引起疼痛发作为度,如散步,打太极拳,练气功等。重者应绝对卧床休息。

6、心梗急性期患者应持续心电监测,警惕室颤或心脏停搏;密切监测血清电解质情况;出现心

阳欲脱之危候时及时报告医师,采用回阳救逆法抢救。

7、健康教育

(1)注意精神调摄,避免过于激动或思虑,保持心情愉快,以使精神内守。

(2)起居有常,避免受凉,预防外感,避免持续过度紧张的脑力及体力劳动,保证充足的睡眠.

(3)合理膳食,避免膏粱厚味,纠正偏食,多食新鲜蔬菜、水果、豆制品等,禁烟酒、浓茶、咖啡

等。

(4)适当进行体育锻炼,避免伏案久坐。

(5)指导患者及家属掌握胸痛发作时的应急措施,随身携带急救物品和疾病保健卡。

(6)胸痹心痛剧烈、面色苍白、脉冷汗出、唇甲发绀、脉微欲绝者应避免搬运患者,给予氧气吸入,

保暖,并立即报告医师配合抢救,亦可针刺人中、内关等穴位。

(7)胸痹阴寒症者,注意防寒保暖。忌食生冷瓜果,可饮少量米酒,以温阳祛寒。

(8)胸痹痰浊症者,忌食油腻、煎炸之品,不宜过甜,以免助湿生痰,多食萝卜、柿子等化痰之品,

室内常开窗通风,避免潮湿。

(9)胸痹血虚疼痛剧烈者,急查心电图、吸氧,立即报告医师协助抢救。

现代医学中的冠状动脉粥样硬化性心脏病、高血压性心脏病、心肌炎、心肌病、肺气肿、心脏自主神经功能紊乱等疾病出现上述症状者,均可参照胸痹症进行护理。

胸部这里一下子喘不过气来又痛(胸部闷痛彻背短气)(2)

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