中风患者的居家康复怎么做（家有中风患者家庭康复护理）

中风患者即使积极接受治疗，但仍有很大可能会留下后遗症，诸如：即言语障碍、吞咽障碍、认知障碍、日常活动能力障碍等，为了适应病后自主生活能力大幅降低的患者，家属必须将生活环境降低到与患者能力相一致的水平。

中风后患者短期内大多行动不便，因此呆的时间最长的家里，应该将内部摆设做出相应的改变，与患者的需求相匹配。比如：沙发、坐椅不应该太软、太低，应当比平时稍高，使患者更容易站起，床铺也需要高低适当，便于患者上下、睡卧，患者卧床期间也可以较为轻松地自取日用品。

此外，卫生间是患者活动最为频繁的场所, 也是最容易受伤的地方，应有防滑设施，比如：多安扶手，中风后遗症患者行动不便，起身、坐下、弯腰都成为困难动作，因此，在卫生间内设置扶手，不仅可以方便患者，还可避免发生意外事故。

大多数患者发病后会长期卧床不起，或者活动量急剧减少，使得局部组织长期受到压迫，诱发褥疮，而褥疮一旦产生，就会对身体正常恢复造成影响。

所以，家属有必要经常性地对床上用品进行清洁，为患者创造良好的康复环境。及时清理大小便，床上用品被污染及时更换，床铺保持清洁干燥、平整无碎屑，不可以为了偷懒而直接让病人睡在橡胶单或塑料布上。

经常性地让患者改变床上姿势，经常翻身可以防止褥疮，保持正确的体位，可以预防足下垂、关节挛缩和水肿。

早期定时2~3小时为病人翻身1次，并用50%酒精擦背按摩，每次翻身后要注意体位姿势，不要压到患肢。

①进食前避免影响病人情绪，导致食欲减低；进食后保持坐位1~2小时，防止食物反流。

②对于有吞咽障碍的患者，应当少食多餐，吃饭的时候要慢，以免误吸；流质食物容易导致呛咳，所以应尽量给予糊状食品，比如：鸡蛋糕、藕粉、高干粉、馒头等，泡在各种汤类里搅拌成糊状。

③限制糖分摄入：限制精制糖和含糖类的甜食，包括点心、糖果和饮料。

④限制脂肪摄入：中风后患者运动量显著减少，因此饮食必须限制脂肪摄入，每日膳食要减少总的脂肪量，增加多不饱和脂肪酸，减少动物脂肪，减少人体肝脏合成的胆固醇。

烧饭做菜不用动物油，植物油更好，比如：豆油、花生油、玉米油等，每人每日用量25g，每个月在750g以内为宜。

当然鸡蛋也是胆固醇的重要来源，既然要限制食物中的胆固醇，那么每日摄入应控制在300mg以内，也就是说，每周总共只能吃3个蛋黄。

⑤适量增加蛋白质：膳食中的脂肪摄入量下降，为了保证营养均衡，就需要适当增加蛋白质摄入。

可以多吃瘦肉、去皮的禽类、鱼类，特别是海鱼，每天要吃一定量的豆制品，比如：豆干、豆腐等，有利于降低血液胆固醇及预防血液粘滞。

⑥低盐饮食：中风患者的饮食，食盐用量要小，每日食盐控制在3g左右，在烹调后再加入盐拌匀即可。

如果在烹调中少盐，做出来的菜很淡、难以入口，那么可以在炒菜时加一些醋、番茄酱、芝麻酱，增加患者食欲。

同时，烹调方法建议采用蒸、煮、炖、熬、清炒、氽、熘、温拌等，不宜煎、炸、爆炒、油淋、烤。

⑦增加富含膳食纤维和维C的食物：多吃粗粮、蔬菜和水果，预防便秘，比如：洋葱、大蒜、木耳、海带、山楂、紫菜、淡茶、魔芋等，都有降脂作用。

①早期运动：当病人病情稳定后，家属应多多鼓励和协助病人进行运动，比如：肩关节的屈曲、外展、内外旋、前臂旋前旋后；膝关节、内外旋、转、屈、伸、抬举的运动，以及床上翻身、移动、桥式运动、躯干运动、坐位练习等。

活动幅度由小到大，由健侧到患侧，由大关节到小关节，循序渐进。

②恢复期运动：当病人能独立完成床上的主动运动后，就可以进行坐位平衡训练和站立平衡训练了，逐渐进行站立移动训练及步行训练，有条件的家庭应装上护栏或由家属扶持，并注意克服肌张力过高造成的偏瘫步态。

当然也不能忘记做日常生活动作的训练，比如：握球、梳头、系扣、解带、进餐、清洁、大小便等。

③语言训练：首先教会家属运用重复刺激法，也可以利用读唇语获得病人要表达的信息，帮助病人反复练习发音，从简单数字、句子说起，再循序渐进地加深复杂的词句，鼓励其经常与家人进行语言交流，创造良好的语言环境，逐步提高患者的语言表达能力。