宝宝拔萝卜摔倒的原(生命奇迹630克巴掌宝宝)

长江日报大武汉客户端11月17日讯为了新生命的诞生,一位32岁的母亲可以有多拼?为了确保“高危妊娠 超早产儿”的“母子平安”,为了来到这美好世界,一个出生仅630克的小宝宝表现出怎样的“配合”?11月16日中午,武汉协和医院外科楼内,一场为“巴掌宝宝”阿不(小名)举办的小型生日会正在进行。宝妈张丽平带来78天“盼儿日记”,动情讲述医护闯关的点点滴滴;“今天的小阿不也成了大家的孩子”,共同奏响一曲高亢的生命奇迹。

宝宝拔萝卜摔倒的原(生命奇迹630克巴掌宝宝)(1)

11月16日,小阿不一家又回到协和医院曾经的“家”。

多年不孕,北京夫妻在汉“试管婴儿”

生日会上,张丽平清楚地记得,今年1月孕13周刚过,她和老公带着怀孕的喜悦在云南旅游,途中发现脚渐渐肿得像个包子,一量血压也很高,于是通过协和医院互联网医院网上问诊生殖中心刘琳副教授。没想到,一段段“险象环生”却又“逢凶化吉”的故事从此开始。

这个孩子对于张丽平夫妇太珍贵了。

32岁的张丽平与老公家在北京,工作在河南信阳。小俩口备孕3年,这才查出女方输卵管堵塞并伴有卵巢早衰,自然受孕概率极小。辗转河南、北京多家医院无果,2020年7月中旬,夫妻俩来到协和医院生殖中心,刘琳副教授为她“量身设计”了一代试管婴儿技术。去年10月,一枚良好的囊胚被移植到张丽平体内并顺利存活。

孕产婴好比一场生命接力,平安度过孕12周之后,孕妈的健康应交接到产科。今年1月接到张丽平报告的险情,刘琳第一时间为她联系好协和产科夏革清教授。

小阿不降生了,出生体重630克

宝宝拔萝卜摔倒的原(生命奇迹630克巴掌宝宝)(2)

出生时只有成人巴掌大小的阿不。

“全身水肿严重,脸上肿得看不清眉眼,精神萎靡说不出话。”入院后,张丽平血压最高达160/120mmHg,肝功能异常,胸腔积液,呼吸困难,继续妊娠风险极高。

张丽平妊娠非常不易,保胎意愿强烈,夏革清教授决定冒险一博。住院10天,张丽平血压控制,水肿好转,顺利度过第一次危机。

孕21周,第二次危机袭来。出于对宝宝的保护,张女士未遵医嘱按时服用降压药,在一次信阳至北京的火车途中,她的血压一度飚到170以上,全身水肿更加严重,紧急在郑州下车就医,医生要求“立即终止妊娠”。

心急如焚的张丽平立即联系夏革清教授,赶到协和医院,再次要求保胎。她坚定地说:“绝对信任医生,绝对配合治疗。”

患者的信任激励医护挑战极限,夏革清教授回答说:“我们一起往前走一走,这次一定要按照我的要求来。”这一次,张丽平情况稳定后得以回家继续保胎。

4月6日孕25周时,张丽平全身水肿、腹泻入院,此时已十分虚弱。夏革清教授团队的韩黎医生介绍,当时胎儿已出现脐带血断流,夏教授决定提前促胎肺成熟,随时终止妊娠,严密监测下,脐动脉血流出现返向,极有可能因缺氧而胎死宫内、难免流产,孕妇也面临更大危险。

急诊实施剖宫产手术。

可胎龄在28周至37周之间的新生儿被称为“早产儿”,小于28周终止妊娠系流产,几乎难以存活。

4月22日下午,产科夏革清教授、韩黎和朱颖医生等登上手术台。13时13分,小阿不降生了,出生体重630g,仅成人巴掌大小,

母女平安,孩子的一声啼哭预示着生的希望。

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新生儿科、妇产科医护团队与小阿不一家合影。

33天呼吸机支持,温箱成了“妈妈子宫”

接过产科的接力棒,面对孕27周、体重仅630g的超早产儿,新生儿科王琳主任立即组建了复苏团队。她介绍说,早产宝宝一般要经历呼吸关、喂养关、感染关等一系列关卡,小阿不一出生就进到新生儿ICU的温箱里,在接受呼吸机等治疗的同时,团队想方设法为孩子营造“妈妈子宫”环境,帮她继续完成器官发育。

“阿不很乖,勇敢而有力地快速成长,仿佛知道我们在为她加油。”新生儿科陈燕副教授介绍,此时的小阿不全身青紫不能自主呼吸,全身器官发育极不成熟:皮肤如胶冻般泛红;胳膊比成人手指还要细;皮肤薄如纸,血管纤细,生命体征微弱。

呼吸机治疗是双刃剑,随时可能带来肺损伤。得益于科学的肺保护策略,小阿不经过33天的呼吸机及治疗,平安闯过呼吸关。

小阿不生下来没有吞咽能力,喂奶只有通过鼻胃管0.5ML、1ML地加,直到经过训练能自己吃奶。要在细如发丝的血管上成功建立一条中心静脉输液通道,护士确保一针见血。

何娇护士长回忆,如何营造子宫环境,大家想尽了办法。她们找来长棉条包裹住做成鸟巢似的小床,包裹住宝宝。温箱外盖上薄被,避免光线照射,定时开关窗帘形成昼夜秩序。早产儿的每一次受惊都有可能造成“颅内出血”,护士们在宝宝床边放上分贝仪,将仪器警报声、每一次说话和关门声都降到最低。

经过81天的温箱生活,早产儿极易出现的眼底病变、颅内出血等问题均未发生,小阿不终于和妈妈团圆了。

78天“盼儿日记”,坚强妈妈记录心路历程

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宝妈写的78天“盼儿日记”。

生日会上,大家问宝妈,为什么孩子叫“阿不”?张丽平说:“这个名字早在备孕时就起好了,意思是宝宝怎么还不来啊?”心中充满期盼。

自从4月22日小阿不出生,张丽平就和宝宝分开了。一旦生下孩子,妊娠期高血压综合征随之缓解,张丽平一周即出院,她日日思念着宝宝,记录下宝宝闯关的点点滴滴。

她在宝宝的倒计时78天的日记中写道:“妈妈今天出院了,加油闺女。”

在倒计时的日子里,她每天都有记录:“你是我拼了命也要保护的崽。每天想着你一个人在医院妈妈就好心疼。”“追奶法一定要夜里起来吸奶,虽然很辛苦,但妈妈无怨无悔。”

日记里记录了医疗救治的点滴细节。“今天家里没有人,自己在家嚎啕大哭。”“医生说你现在的状态很平稳,每顿能喝1ML的奶,但后面会慢慢加量。”“倒计时59天,晚上8点多医院来电话说呼吸暂停了……,今天呼吸又平稳了,老母亲的心啊。”

倒计时第4天,终于快见到孩子了,张丽平练习着抱宝宝的姿势。她在日记里说“第一次见到你,小得让人心疼,看见你的一瞬间,眼泪就流下来了。”

11月16日,小阿不在众人的注视中,目光对视有神,露出了可爱的微笑,咿咿呀呀仿佛有话要说。宝宝回家后,张丽平再次写下了4个月的喂养记录。她说:现在宝宝已经长到了5.5公斤,每天能吃下600毫升奶。

王琳教授表示,早产儿的年龄应该从预产期算起,小阿不的生理年龄应该为4个月。“经过体检,现在孩子的各项身体指标正常,相信很快就能一步步追赶上正常儿童。”王琳教授对小阿不的成长充满信心。

(长江日报记者罗兰 通讯员聂文闻 陈有为 赵炯)

【编辑:张玲】

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