肿眼泡不全切还能做双眼皮吗（肿眼泡全切双眼皮会有多大改变）

所有人都讨厌的肿眼泡，这两年我也是花了很大的精力去做这类眼睛。总结了一些对应解决方案

第①种：水肿：

顾名思义有的美眉早上或者晚上（特定的时间段）眼睛会肿，过段时间就消肿了，这种情况建议可以去看看眼科或者内科（有可能是内分泌系统问题），就不在我的诊疗范畴了~

第②种：眼球突：

这种情况多是因为先天性眼球突或者多年高度近视，或者后天患病导致（甲亢等情况）。对于这样的基础与其说是解决，不如说是用“障眼法”建议可以把眉弓和鼻子等垫高来中和眼突的情况。这类美眉也是可以做双眼皮手术的，但是不建议宽度做得太宽。

第③种：皮肤松弛：

上眼皮皮肤松弛导致的臃肿感，就好像穿了一件很不合身的XXXL号的衣服，最简单的解决办法就是全切去皮收紧上睑皮肤

第④种：上睑脂肪多：

此类情况有两种：

A：roof层脂肪厚，也就是眼轮匝肌后的脂肪厚

B：眶隔脂肪多导致，这些都可以在全切手术中去除脂肪来改善，一般肿眼泡的单眼皮（或是内双）都是两种以上原因的组合。所以不只是眼窝脂肪厚，还伴有ROOF脂肪层肥厚。这种情况下不只需要去除眶隔脂肪，还要联合ROOF去除，减少睁眼阻力，这样术后效果才会理想。

这里关于Roof脂肪额外列举出来阐述：

一、分清什么是 ROOF 脂肪层

ROOF：是retro-orbicularis oculusfat的缩写，中文指“眼轮匝肌后脂肪”，位于眼轮匝肌和眶隔之间，和眉部的额肌下脂肪结构是连接在一起的。

此结构的特点是越靠近睑缘越薄，在睑板前面几乎没有脂肪组织，最厚的脂肪组织部位应该是在眶上缘外侧。想要祛除ROOF脂肪，需要医生对眼睑的解剖层次掌握的非常清晰，能准确剥离肌肉、隔膜。（可参考案例图一）

二：为什么要去除 ROOF 脂肪层（图二）

在很大一部分单眼皮人群中有很多上睑臃肿，眼裂小，瞳孔暴露度低的人。症状类似轻度的#上睑下垂#，经验不足的医生容易造成误判。

其实这类求美者的肌力相对正常，由于肌层、眶隔脂肪、肌下ROOF脂肪层过度肥厚，并受重力影响形成上睑遮挡。所以如果不祛除这部分脂肪，随着时间的延长双眼皮也容易浮起来或消失。

第⑤种：眶隔脂肪位移：

一般的外在表现形式是两侧肿胀，中间凹，建议可以做眶隔释放重置多余脂肪到凹陷处，突出的地方平了凹陷的地方也平了，就不肿了。

第⑥种：泪腺脱垂

表现形式是眼尾肿胀，下图绿色地方疝出就是泪腺脱垂，这种情况做个泪腺复位就可以解决。