后背肩胛骨位置疼是什么病（肩胛骨区域疼痛是怎么回事）

常有中老年人讲述自己后背疼痛，稍微受点凉，或是天气晴转阴，就觉得疼痛加重，特别是一些中老年女性居多。这种疼痛感在肩胛骨的内侧缘，尤为明显，僵硬、紧张，就像背了个包一样的沉重，这究竟是什么原因引起的呢？应该如何才能缓解？我们一起聊一聊。

您有这样的症状吗？

往往有这样症状的人，来到医院看诊时，已经是疼痛得特别厉害，经过自己忍受了好长一段时间，还不见好转，没想到是越来越严重。在检查触诊时，有3个点会在手下发出“咯吱咯吱”的硬结声，那个酸疼也是够够的啦！

但凡有肩背痛的人，以上3点基本都会出现明显疼痛不适，即便您没有体现症状出来，现在可以自己找个人按按试试，也绝对是酸疼得不行，若是不早点处理，后期出现劳损、硬结、疼痛也是早晚的事。

1.为什么这几个点会如此容易疼痛呢？

主要是跟它们自己长的位置有关，我们具体来看一看它们的解剖位置：

痛点1，就是肩胛提肌所长的位置，这块肌肉另一端长在颈椎前4节上，若是低头或肩胛骨往下降，均会被动拉长这块肌肉，常见于头前探的人。

痛点2，就是菱形肌所长的位置，另一端在中间的脊柱上，若是肩胛骨往两侧移动打开，就会被动拉长这块肌肉，常见于含胸的人。

痛点3，就是小圆肌、大圆肌所长的位置，另一端在手膀上，特别是小圆肌长在肩胛骨外侧缘的附着处，疼痛较为明显，常见于圆肩的人。

而大家在生活工作中，经常习惯如下图中的体态姿势，此时的您是不是可以清晰地看到，以上介绍的几个点所长的肌肉结构都被拉长，若是长期维持这样的姿势，反复的牵拉、刺激，就会在这些结构肌肉与骨头连接处出现劳损，慢慢地就会形成瘢痕组织、条索状的硬结。

2.为什么寒冷会加重疼痛呢？

很多疼痛的患者朋友，总喜欢描述，只要天气变冷、吹到冷风或是受凉，肩胛后背的这些位置就会疼痛，总问是不是受凉导致的？

其实，这不是受凉的问题，主要是肌筋膜（肌肉和筋膜）早已经存在问题了，在受凉时，肌肉和血管都会遇冷收缩，血液循环差才导致疼痛加重。这就像小年轻人在冬天可以穿短T恤一样，可精神了；再反过来看看，中老年人，少穿一点都会觉得关节、骨头缝里边疼得不行；这说明您身体是有问题才怕冷，并不是冷了才痛。

一旦触发肌筋膜的触发点，就会引起图中实心红色区域为主要疼痛点，而点状红点区域则是牵涉性疼痛位置。

肩胛提肌筋膜触发点模式图

菱形肌筋膜触发点模式图

小圆肌筋膜触发点模式图

看了这些肌筋膜触发点模式图的您，是不是也觉得自己有这方面的疼痛，特别是红色区域的位置处。

怎么治疗？

其实，若您真是认真阅读的话，到这里已经基本清楚最核心的治疗原理是什么了。方法很多，若只是想为了缓解您的疼痛，很简单。

1.在肌筋膜触发点进行几分钟的点按压放松处理。

2.目前用得比较火的，冲击波治疗，一般在康复医学科和疼痛科都有应用。

以上方法，仅是为了缓解疼痛症状，但不用几天，稍不注意，疼痛症状还是会反弹出现，因为都是在干治标不治本的事。

3.若是要想从根本上解决问题，最好到康复医学科，找到专业的康复治疗师，他们会根据您的情况，从人体力学以及肌动学详细分析评估，找出您的问题是来源于哪，再根据每一个人不同情况给予针对性的方法治疗。

①根据不同问题，给予不同的手法处理。

②为了防止症状反弹，最关键的一步就是姿势管理和自我锻炼。

以下图片显示的是大多数人都存在的体态姿势，无论是工作，还是休息娱乐时，最好都注意理想状态下的姿势，不然即便您通过任何手段治疗缓解的疼痛都一定会再次出现。

那么，有人又要问了，要保持理想状态的姿势，对于大部分人是做不到，这不是瞎扯吗？想起来的时候可以保持住，想不起来的时候，还不是随便怎么舒服就怎么维持，一天到晚不可能都想着姿势吧！

那是当然，有问题的肌筋膜是不会随着您的主观意愿而改变维持；真正能助您不要反弹的还是姿势，要维持理想的姿势就是锻炼，想一想一些年轻女性，经常泡在瑜伽馆或普拉提馆的人，她们长年累月的通过自己的努力锻炼，有以上说的这些体态吗？答案是：没有头前探、圆肩、含胸体态。

所以，若您有这些疼痛不适症状，最核心的办法就是努力坚持锻炼！下面介绍几个针对这些问题的自我锻炼方法，供大家参考：

外旋肌锻炼，看拇指的方向很关键哦

外旋肌锻炼的同时拉伸胸肌，注意肩外展90°，肘屈90°哈

下斜方肌锻炼，注意下拉到底，速度宜慢哦

前锯肌锻炼，看双侧拇指的指向和双手是斜向前上方啊

外旋肌锻炼，肘和身体间的枕头不能掉哈，速度宜慢

颈深屈肌锻炼，下颌平缓前向后移动，眼睛看着前上方，并不是平视前方哦

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