偏头痛为什么这么痛(疼起来生不如死)

偏头痛有多痛苦?大概只有经历过偏头痛的人才知道,它听起来不是什么大病,但它发作起来只有一个词:生不如死。

世界卫生组织发布的2001年世界卫生报告将常见疾病按「健康寿命损失年」进行排列,偏头痛位列前20,并将严重偏头痛定为最致残的慢性疾病。

偏头痛为什么这么痛(疼起来生不如死)(1)

那么,偏头痛到底是怎么一回事呢?

什么是偏头痛?

偏头痛是一种很常见的慢性神经血管性疾患,从全世界各国报道来看, 女性年患病率为3.3%~32.6%,男性年患病率为0.7%~16.1%,可以说差不多每10个人里面就有1个偏头痛患者。

偏头痛可以发生在任何年龄段,多数情况下首次发病在青春期。儿童也跑不脱,患病率大概在4%左右,男女相差不大,但在青春期之后,女性患病率就比男性高得多了,40岁前后达到高峰。

偏头痛为什么这么痛(疼起来生不如死)(2)

这些原因可能会诱发偏头痛:

01

激素变化:月经期容易发作;

02

睡眠不足或者突然睡太多;

03

精神紧张、情绪波动;

04

某些食物或药物:巧克力、红酒、奶酪等一些特殊食物也可能诱发偏头痛;

05

天气变化,受热受凉,闷热的环境,气候变化,气压低;

06

暴露于闪烁光线或异味刺激或吵闹的环境。

但是偏头痛的具体病因机制尚不明确。偏头痛患者的另一大痛苦之处也在于此:往往做了各种检查,结果都是一切正常。但头痛却总是时不时出来折磨一下你,而你却没有很好的办法。

如何治疗?

目前,对于治疗偏头痛,有内科药物治疗、外科治疗、行为疗法,以及针灸、电神经刺激等方法,下面就药物治疗和外科治疗简单介绍一下。

1

非药物防治

识别和避免偏头痛诱发因素很重要。逐步放松训练、生物反馈、音乐疗法及应对应激的认知行为治疗对患者都有帮助。

有部分食物因含有组胺、酪胺、亚硝酸盐、咖啡因等成分,吃了后可能会诱发头痛,如酒、咖啡、巧克力、香肠、腊肉,甚至部分蔬菜水果。如果吃了某种食物后紧接着就发生了头痛,那可以尽量不吃或少吃。

2

药物治疗

对于偏头痛发作期的治疗,主要是为了快速、持续镇痛,减少头痛再发生,恢复患者的正常生活状态,在医生指导下使用阿司匹林、布洛芬、双氯芬酸钠等非特异性止痛药及曲坦类药物。

还可以联合一些中成药进行治疗,比如虎杖叶,优化血流分配、调节植物神经、保护心脑血管,三重机制对抗偏头痛。

对于部分频繁发作或情况较严重的患者,还可以进行预防性药物治疗,降低发作频率、发作程度、减少功能损害、增加急性发作期治疗的疗效。

3

外科治疗

部分偏头痛严重的患者,在经过严格的术前评估后,可以接受显微血管神经减压术,达到治疗的作用。

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