孩子脱臼六步处理（轻轻一拉孩子就脱臼）

原创 | 孕事

摘要：这些危险动作不要再做了！

在生活中，我们经常能看到这样的场景：

“爸爸妈妈一人拉孩子一只手 “荡秋千”或平移！”

“提着孩子的双手转圈圈~”

“拉着孩子的手快速跑！”

“直接提拉孩子的一只手.......”

给家长们敲醒警钟啊，这些动作导致孩子脱臼的风险很大，真的要注意了。

前两天，有一位妈妈就在朋友圈分享了孩子胳膊脱臼的经历，她辗转了三家医院，孩子遭了不少罪，孩子脱臼的胳膊才被复位。

给孩子复位的吴医生提醒所有家长：脱臼是小儿骨科常见的急诊，昨晚门诊，就有4例患儿来就诊。

其中还有一位宝宝，两三岁，在地上摔倒了，他十来岁的哥哥就过来拉他的手，一拽就脱臼了。

吴医生说：这个动作是比较危险的，在临床中经常碰到因为这个动作而导致孩子脱臼的案例。

孩子摔倒后，正确的做法应该是让孩子自己站起来，或者拉着他肘关节以上的部位，把孩子慢慢扶起来，而不能是拉着他的手硬拽起来，尤其不要拉着孩子的一只手就把他拉起来。

如果孩子真的脱臼了，也不要过于紧张，有些父母因为孩子脱臼，看到孩子哭着闹着说胳膊疼痛动着不利索了，就着急到不行的，有超速驾驶来医院的，甚至还有闯红灯的，到了医院，也是急匆匆急诊.....

家长焦急的心情可以理解，但孩子脱臼，只要正确处理，是可以很快复位的，不会因为迟个一小时或者半天，就产生不良后果。

所以家长们一定要注意途中的安全，避免“次生灾害”。（新闻来源：@浙大儿院）

因为不当的拉扯，导致孩子手臂脱臼的例子其实很多很多。

贵阳有位妈妈吴女士，为了让不满一岁的女儿能得到更好的照顾，就通过中介请了一位保姆在家协助带孩子，但没想到的是，就在保姆给孩子穿衣服的时候，意外发生了。

在换衣服的时候，保姆拉了一下宝宝的手，宝宝突然就大哭了起来，发现这一情况吴女士立即将宝宝送医，经诊断为左侧桡骨小头半脱位，也就是“脱臼”。

经过医生复位后宝宝已无大碍，但一想到这次受伤可能会造成孩子习惯性脱臼，就让吴女士非常担心。（新闻来源：云南省第一人民医院宣传科）

浙江也有一位2岁的宝宝，被爸爸拉了一下手，结果手脱臼了，孩子当场疼的娃娃大哭。

爸爸还原了当时的情景：当时我就这么抱着她，后来她站在地上，我就这样拉她手，然后她就蹲下去了，没想到，这一拉，就把手拉脱臼了。

医生提醒：3岁以下的孩子韧带没有发育成熟，韧带还没完全长好，所以轻轻一拉就会把桡骨头拉出来，造成脱位。

湖南长沙一位4个月大的宝宝，因为妈妈穿衣服时稍用力拉扯了孩子的手，导致了孩子左手脱臼，孩子瞬间哭闹不止，左手耷拉着，不能动，也不让人碰。（新闻来源：红网）

浙江的陈先生下班回家，看到女儿坐在学步车里横冲直撞的跑，担心女儿磕着就立马把宝宝抱出学步车，然后牵起女儿的手练习走路，可没走几圈，宝宝就突然大哭起来，同时左手臂也无法动弹。送医院检查后得知，宝宝竟然小儿桡骨小头半脱位了。（新闻来源：浙江新闻）

在上面的新闻评论里，好多妈妈和网友都分享了自家宝宝的经历，心大的家长真的有很多很多啊 。

有网友就说了：拉宝宝的手一定要非常小心，不少年轻的父母喜欢拖着孩子走，还边走边看手机，很容易出现意外状况，脱臼是很容易复发的，虽然是小问题，但一定要预防啊，别让孩子遭罪。

每1000名孩子，就有2.7例脱臼。

宝宝们所遭遇的脱臼，在专业术语中，称为桡骨小头半脱位，又称为“牵拉肘”，是五岁以下儿童的常见的肘部损伤之一，它意味着肘部滑出了正常的关节位置。

在美国，因桡骨小头半脱位而就诊的发生率约为每1000名18岁以下者2.7例，就诊时的中位年龄为 2 岁。

为什么2-5岁的孩子容易出现脱臼？

一方面，这个年龄段的孩子好动且对于自身行为的后果缺乏足够的认识，同时家长有时候也没有掌握正确牵拉孩子的手臂。

另一方面，也与这一年龄段孩子的骨骼生长情况有关。

肘关节骨（桡骨）与肘关节（肱骨）之间通过韧带链接，随着孩子年龄的增长，这些韧带会变得越来越结实和紧密。

但对小宝宝和婴儿来说，他们的的环状韧带并未发育完全，肘关节相对薄弱和松弛，所以当宝宝手臂遭到较大外力的牵引，就很容易导致肘部滑出正确位置。如果幼儿在摔倒时或手臂被用力拉扯，韧带也可能会过度拉伸，导致部分骨头从韧带下滑出。

如何确认宝宝是否脱臼了呢？

①脱臼会伴随剧烈的疼痛，如果在强力的拉扯下，孩子突然大哭不止，可能是脱臼。

②家长按压脱位的手臂时，孩子会异常抗拒。

③孩子完全不移动手臂或手臂无法抬起，孩子会任手臂保持自然垂立，肘部可能略微弯曲，手掌可能转向身体。

如果宝宝出现牵拉肘，家长们应该怎么处理吗？

如果家长觉得孩子肘部受伤，不要试图去拉直孩子的手臂或将肘部移回原位，也不要自行复位，这都可能给孩子带去更严重的伤害，平复好孩子情绪，嘱咐孩子不要乱动，立即把孩子带到医院，让医生来复位。

医生会使用一种叫做“复位手法”的方法来把肘部放回正确的位置，在这种方法中，医生握住孩子的手腕和肘部。然后医生以特定的方式小心地移动手臂，直到肘部重新回到原位。当这种情况发生时，你可能会听到“咔嚓”一声。

这个过程可能会有短暂的痛苦，孩子会哭几分钟，但大多数孩子可以在10到15分钟内使用手臂而不感到疼痛。

手肘拉伤如果处理及时适当，不会对孩子造成任何长期的伤害。

对于脱臼，做这些动作很危险！

对于牵拉肘，最重要的是一定要避免生活中的危险姿势，这些不当的姿势，对孩子来说很危险，家长们一定要注意：

①突然拉起孩子的手。比如说宝宝快摔倒时家长猛拉孩子一把，或是拉着孩子的一只手边走边跑。

②穿衣不当。给宝宝穿衣服时，用蛮力拉直宝宝的手臂，特别是冬天，衣服一层有一层，稍微一用力，脱臼可能就发生了。

③拉着孩子的手甩动。爸爸妈妈一人一只手，拉着宝宝荡秋千，好温馨的画面，但这个姿势对孩子来说很危险，绝对要禁止。

④抓住孩子的胳膊让他走得更快。单手提着孩子走路，或是拉着手上下台阶。

这些情况也可能导致牵拉肘：

●孩子在跌倒时用手支撑自己。

●孩子翻身时压住手臂。

女孩比男孩患牵拉肘的可能性稍大一些，因为女孩的韧带没男孩结实。

牵拉肘的主要症状是孩子移动手臂时疼痛，牵拉肘会导致剧烈疼痛，但没有肿胀、瘀伤或其他严重损伤的迹象。

孩子们很坚强，但有时候也很脆弱，家长在照顾宝宝的时候，一定要把握好力度。

预防大于治疗，牵拉肘在日常生活中是可以预防的，做好这些，可以帮助宝宝远离伤害。

●如果出现牵拉肘，立即寻求医疗帮助，因为肘部错位的时间越长，恢复原位就越痛苦和困难。

●肘部拉伤不会对孩子造成任何长期的伤害。

●不要拉孩子胳膊或手腕抱起他们，也要教别人抱孩子的正确方法。

●不要拉扯孩子的手或手臂。

●永远不要牵着孩子的手或胳膊催促他们走快点，跟着孩子的速度慢慢走。

●如果孩子突然跌倒，不要牵他单手往上提。

●喊宝宝起床，不要只拉宝宝的一边胳膊。

●不要大力和孩子们玩拔河游戏。

●给宝宝穿衣服时，不要生拉硬扯，不要一只手抓孩子手腕，一只手穿脱。要两只手慢慢为孩子穿上拖着脱下衣服，特别是冬天比较厚重的衣服，动作一定要轻柔小心。

●学走路的宝宝，家长不要牵着孩子的手用力往上拉，要配合孩子的身高。

●不要让年幼的孩子单手提过重的东西。

●曾经有过牵拉肘的孩子将来更有可能再次出现牵拉肘，所以在生活中更要格外注意。

●孩子不小心摔倒的时候，家长会本能就会去拉孩子的手臂，最好的方法是马上蹲下来抱住孩子或者拖住孩子的腰间，或者拉孩子衣服的中心部位。

牵拉肘虽然不是大问题，但宝宝手肘脱臼次数过多，容易形成习惯性脱臼，甚至还会影响其韧带和骨骼的正常发育，所以一定要做好预防措施，不要大意。

一定要记住：不要过度拉扯孩子的手臂，对孩子们来说，根本就不要很大力气就可能造成伤害。

参考文章和图片来源

https://www.rch.org.au/kidsinfo/fact_sheets/pulled_elbow/

https://www.webmd.com/children/nursemaid-elbow#3

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