丹参片麝香保心丸可以长期服用吗（常吃附子理中丸）

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附子理中丸组方为附子(制)、干姜、党参、白术(炒）、甘草。方中制附子补火助阳、温肾暖脾，为君药。干姜辛热，温运脾阳，功专温脾暖中，祛寒止泻；党参甘温，大补元气，补脾胃，疗中虚，合为臣药。白术苦温，健脾燥湿，合人参复运化而正升降，有佐助之能，为佐药。甘草益气补中，缓急止痛，兼和药性，为佐使药。全方配伍，共收温中健脾之功。

现代药理学研究证实，附子理中丸具有抗应激作用，能明显增强小鼠的耐寒能力，延长大黄合剂致脾虚小鼠的游泳时间；具有镇痛作用，对醋酸引起的小鼠腹痛有显著的镇痛作用。

此外，附子理中丸对家兔离开体肠管活动的影响比较复杂。对十二指肠自发活动显示出瞬时兴奋，随后张力和振幅都降低，显示稍有抑制作用。还可明显拮抗肾上腺素引起的回肠运动抑制和乙酰胆碱引起的回肠痉挛。还能促进大黄致脾虚小鼠脾脏溶血空斑形成及特异性玫瑰花环形成。

在临床上，附子理中丸可用于中虚有寒，不能运化所致胃痛，症见胃脘冷痛，畏寒肢凉，喜热饮食，舌淡苔白，脉细弦，急、慢性胃炎见上述证候者。

附子理中丸还可用于脾胃虚弱，寒邪困脾所致的泄泻，症见脘腹冷痛，呕吐清水，或大便稀溏，手足不温，急、慢性肠炎、肠功能紊乱见上述证候者。

在安全性方面，有文献报道，口服附子理中丸后发生心律失常。附子理中丸含附子，附子含有乌头碱，长期服用可导致蓄积中毒，中毒反应主要表现为口舌、四肢及全身麻木、流涎、恶心、呕吐、腹泻、头昏、眼花、口干、脉搏减缓、呼吸困难、手足搐搦、神志不清、大小便失禁、血压及体温下降、心律失常、室性期前收缩和窦房停搏等。中毒严重者，可死于循环、呼吸衰竭及严重心律失常。

麝香保心丸组方为人工麝香、人参提取物、肉桂、苏合香、蟾酥、人工牛黄、冰片。方中麝香活血化瘀、开窍止痛，为君药。人参补气健脾；肉桂温阳通脉；蟾酥开窍止痛；苏合香芳香温通，共为臣药。人工牛黄开窍醒神，冰片开窍止痛，共为佐药。诸药相合，共奏芳香温通、开窍止痛、益气强心之功。

现代药理学研究证实，麝香保心丸具有改善血液流变性的作用，能降低高脂血症高、中、低切全血黏度、血浆黏度、全血还原黏度、红细胞刚性指数、红细胞聚集指数、电泳时间和血细胞比容。

麝香保心丸具有降血脂作用，能降低高脂血症血浆胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白含量必减轻高脂血症所致的血管壁病理损伤，降低动脉内膜的增生。

麝香保心丸具有抗心肌缺血的作用，能对抗急性心肌缺血ST-T段的抬高，降低心肌梗死的死亡率和心肌梗死后ST- T段抬高的程度，缩小心肌梗死的范围；能降低心肌梗死面积，增加心肌梗死边缘区血管面密度；可改善心肌梗死左室重构，改善左室的收缩及舒张功能，增加心肌内皮一氧化氮合酶的表达，降低心肌梗死心肌血管紧张素I及血浆醛固酮水平，还可减少左室非梗死区心肌胶原的含量，使非横死区心肌I型及II型胶原蛋白的比值恢复正常。

麝香保心丸具有抗心肌纤维化的作用，对自发性高血压无明显降压作用，但可减轻心肌纤维化、改善心脏功能。降低左室重量、左室重量指数、左室心肌胶原含量，并可降低细胞外基质纤连蛋白、层粘连蛋白、心脏成纤维细胞和转化生长因子-β表达。还能降低血清和心肌组织中乳酸脱氢酶、谷草转氨酶、肌酸激酶、α-羟丁酸脱氢酶的活力，降低心肌中Ca2 的浓度，升高Mg2 的浓度。

麝香保心丸具有抗慢性心功能不全的作用，可改善心力衰竭心脏功能，增加心输出量、心脏指数、全心射血分数，降低全心舒张末期容积指数、胶原容积分数及左心室质量指数，下调心肌基质金属蛋白酶及其内源性组织抑制因子-1的表达。还可升高心梗后心衰左室射血分数，降低血浆肾素、血管紧张素II，调节非梗死区左心室组织α1及β肾上腺素能受体及血管紧张素II的I型、II型受体基因表达。

在临床上，麝香保心丸可用于由气滞血瘀，脉络闭塞所致的胸痹，症见胸痹，胸闷，心前区疼痛，痛处固定不移，舌质黯红或紫，脉弦涩，冠心病心绞痛、心肌梗死见上述证候者。

在安全性方面，不良反应监测数据显示，麝香保心丸‬可见恶心、呕吐、腹胀、腹痛、腹泻、便秘、口干、舌下含服口腔麻木、头晕、头痛、皮疹、瘙痒、乏力、心悸、潮红等不良反应‬，并‬有寒战、呼吸困难、过敏反应个案病例报告。文献报道，服用麝香保心丸可致味觉障碍。

百令胶囊的主要成分为发酵冬虫夏草菌粉(Cs-C-Q80），具有补肺肾、益精气之功。

现代药理学研究证实，百令胶囊具有抗氧化作用，能增加肝组织超氧化物歧化酶活性、谷胱甘肽过氧化物酶含量，抑制肝组织中过氧化脂质的生成。

百令胶囊具有改善肺功能的作用，可改善支气管哮喘支气管狭窄、上皮细胞增生等病理变化，可改善慢性阻塞性肺病患者的肺功能，降低血清肿瘤坏死因子-α、白介素-8、粒-巨细胞集落刺激因子。

百令胶囊具有肾保护作用，可降低慢性肾功能不全患者的血脂、α-脂蛋白、血肌酐、尿蛋白；降低慢性肾炎患者的尿蛋白、尿溶酶体酶、尿γ-谷氨酰转肽酶；提高肾病综合征患者T淋巴细胞含量，增强细胞免疫功能，升高慢性肾炎患者的血清免疫球蛋白；降低肾病综合征患者尿溶酶体酶、β-微球蛋白，改善肾小管功能；促进慢性肾衰竭患者蛋白质合成、氨基氮利用率，增加血浆中必需氨基酸含量。

在临床上，百令胶囊可用于肺肾两虚所致的喘证，症见咳声低微，喘促，气短，动则益甚，痰少或痰白而黏，盗汗，神疲乏力，腰膝酸软，舌淡嫩、苔白，脉弱，喘息型支气管炎见上述证候者。

百令胶囊可用于肺肾两虚所致的咳嗽，症见咳嗽无力，久咳不已，腰膝酸软，自汗，盗汗，慢性支气管炎见上述证候者。

百令胶囊可用于肺肾两虚所致的肾劳，症见气短乏力，多尿、尿液清长或夜尿反多、泡沫尿，腰酸膝软，面目虚浮，舌淡、苔白，尺脉弱、沉或细，慢性肾功能不全见上述证候者。

此外，尚有用百令胶囊治疗慢性阻塞性肺疾病、狼疮性肾炎、糖尿病肾病、慢性乙型病毒性肝炎的临床报道，还可用于器官移植、尿毒症血液透析的辅助治疗。

在安全性方面，文献报道，个别患者服用‬百令胶囊‬后‬出现‬恶心、呕吐、咽部不适、胃肠不适、皮疹、瘙痒等不良反应‬。

丹参善于通血脉，散郁结，去瘀生新，调经顺脉，具有活血祛瘀、通络止痛、宽胸解郁、清心除烦之功。《本草纲目》称其“活血，通心包络”，《本草汇育》云其：“善治血分，去滞生新，调经顺脉之药。”丹参片是由单味丹制成的制剂，功专活血祛瘀，主要用于瘀血闭阻所致的胸痹。

现代药理学研究证实，丹参片具有抗心肌缺血的作用，可对抗急性心肌缺血心电图J点和T波的升高；减轻心肌缺血再灌注所致的心律失常，缩小心肌梗死范围，降低心肌细胞凋亡指数；增加急性心肌梗死缺血心肌微血管数和微血管密度，促进血管内皮生长因子VEGF基因表达。

丹参片具有抗脑缺血的作用，可减少脑梗死范围，降低血清丙二醛含量，升高血清超氧化物歧化酶活性，减轻脑水肿，减少脑皮层及海马组织丙二醛含量，提高过氧化氢酶、过氧化物歧化酶活性和谷胱甘肽含量，并增加皮层及海马的ATP含量，降低乳酸水平；具有改善脑微循环的作用， 可改善脑微循环，降低血液黏度。

丹参片具有降血脂作用，可降低血清甘油三脂、总胆固醇水平；具有改善血液流变性的作用，能降低血液黏度、增加凝血酶原时间，降低纤维蛋白原水平，还可降低全血黏度、全血还原黏度、血细胞比容、红细胞刚性指数和红细胞聚集指数。

丹参片具有抗血小板聚集的作用，可抑制ADP、胶原诱导的血小板聚集，提高胶原-肾上腺素诱导体内血栓形成动物的存活率。此外，丹参片尚能抑制血管平滑肌细胞增殖，减小动脉最大内膜厚度，对酒精性肝损伤具有保护作用。

在临床上，丹参片可用于多因瘀血闭阻而致的胸痹，症见胸部疼痛，痛处固定，入夜尤甚，甚或痛引肩背，时或心悸不宁，舌质紫黯或有瘀斑，脉弦涩，冠心病心绞痛见上述证候者。此外，丹参片尚有用于治疗瘀血闭阻引起的支气管哮喘的报道。

在安全性方面，文献报道，服用丹参片后出现皮疹、斑丘疹、瘙痒、多汗、头痛、呕吐、恶心、肌肉骨骼痛、多尿、头晕、心慌、胸闷、气促、呃逆等不良反应。