不育症的症状有哪些（不育症中的男性因素有哪些）

不育意味着无法生孩子。从医学的角度来看，如果在无保护的性生活一到两年半后没有怀孕，则认为这对夫妇是不育的。

为了使生育过程顺利进行，男人和女人都应该健康，正常。

不幸的是，大多数人并不了解这一概念。传统上（并且非常错误地），当一对夫妇无法生育孩子时，总是会责备女人。对不孕症的治疗常始于对妻子的评估。因此，一个女人经常要接受排卵监测，腹腔镜检查等检查，最后才被告知一切正常。对于一个男人来说，离婚不是一个而是跟几个妻子离婚，因为不育，女性仍然单独会因为“不育”被诟病，这并不罕见。实际上，不用说，即使再经过几次婚姻，这样的男人也不会生出孩子！

人们通常会想到，在像中国这样的人口已经超过14亿的国家，生育孩子应该是不费吹灰之力。但是，事实并非如此。

本文专门讨论男性因素不孕症：

所有同居夫妇中约有15-20％为不育。其中，在多达50％的病例中，男性因素是导致不育的原因。这意味着，在生育年龄中，几乎有7.5％到10％的男性不育，即无法生育孩子。这是一个惊人的数字，但很少有人知道。

这里要注意，不育和阳痿是完全不同的概念。 无法区分这两者，这是不必要的原因，许多人就无法区分这两者，由于后一个名词的污名而不会选择去男科就诊。

阳痿是指无法勃起或维持足够勃起以完成令人满意的性交。

阳痿与男人的生育状况没有任何关系。因此，完全阳痿的男性有可能会生育，并且有可能通过将丈夫的精液置入男性的妻子阴道内而怀孕。

另一方面，不育意味着无法生育孩子。这通常是由于丈夫的精液差而不育致。大多数不育男人的功能完全正常，与伴侣的性关系也非常令人满意。

许多临床状况和疾病实体可能导致不育。表中汇总了部分重要的原因：

有时，尽管进行了最细致的检查，却找不到明显的不育原因。则被称为特发性不育，并且占很大的比例。

评估不育男性的第一个测试是精液分析。该测试价格便宜，易于执行，并且提供了有价值的信息。

精液分析报告完全正常，通常排除了重要的男性因素，因此应更适当地针对妻子进行调查和治疗。实际上，在许多国家，评估不育夫妇的首先做的检查是对男性做个精液分析。通常在对妻子进行任何检查之前进行。

通常，在男性不育的情况下，精液分析异常。数量少（少精子症）或精液中完全没有精子（无精子症）。

有时，精子的活动能力受到严重影响（弱精子症），有时精子完全不能活动或死亡。在精液分析中可能还会发现其他异常。

当在精液分析中发现异常时，下一步就是尝试找出原因。为此，必须执行其他调查。其他可能需要执行的其他测试包括抗精子抗体，阴囊超声，激素测定，染色体分析，精道造影等。

男性不育的治疗多数难以立即产生结果，并且需要坚持治疗。

通常采用以下治疗方式：

1.药物治疗

这包括给予某些药物以改善精液质量。常用的克罗米芬，他莫昔芬，促性腺激素注射液，抗生素，类固醇等。

2.手术治疗

精索静脉曲张，隐睾可以通过手术治疗。现代显微外科技术很有帮助。过去曾经进行过输精管切结扎的患者可以通过显微外科手术将输精管复通。显微镜下精索静脉结扎术也取得了很满意的手术效果。

3.辅助生殖

在许多情况下，药物和手术都无济于事。在这种情况下，生殖实验室帮助改善精液质量并促进精子渗透到卵子中。这包括精子清洗/获能，子宫内授精（IUI），配子输卵管内移植（GIFT），体外受精（IVF）和显微操作（ICSI）。

显微外科手术和辅助生殖需要大量的培训，技能和基础设施。

尽管有如此众多的治疗方式，但仍有一些患者无法治愈，廉价或昂贵的治疗均无法改善其生育前景。这样一来，别无选择，只能推荐AID（供体受精）。

对男性因素在不育症中的重要性越来越得到重视。在过去的几年中，在男科学方面取得了巨大的进步。人们完全可以设想在可以想象的将来，肯定可以完全治愈所有不育男性（和女性）。

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