没有肺结核怎么会有结核性胸膜炎（如何区分肺结核和胸膜炎）

肺结核是由于结核分枝杆菌侵入了机体，导致人体的肺部出现了感染性的疾病。结核分枝杆菌主要是由肺结核的患者所传染的，通常是通过呼吸道传播的，被传染的患者的免疫力下降时就会发病，临床上病死率是比较高的。

胸膜炎是由于肺炎、感染、肋骨骨折以及药物过敏等因素刺激了胸膜，导致胸膜部位出现了炎症反应的情况，胸膜炎中最常见的就是结核性胸膜炎。

肺结核的患者临床表现主要为：会出现咳嗽、咳痰低热、周身无力、食欲不振、胸痛、盗汗的情况。如果患病时间比较长的患者会出现身体消瘦的情况。

病情比较严重的还会出现呼吸困难的情况。此外，患者还会出现咯血的情况，咯血量会随着病情的发展而越来越多。

胸膜炎的患者如果病情比较轻的通常是不会有临床症状的，而病情重的仅会出现咳嗽、胸闷、喘气急促的情况，如果病情比较严重，会出现呼吸困难的情况。

当肺结核的患者实验室检查时，会出现白细胞计数轻微增长以及血沉增快的情况，痰培养时会出现结核菌聚合酶联反应阳性的情况，X线胸片可以明确的诊断肺结核。

胸膜炎的患者实验室检查也会出现白细胞技术增长，血沉增快的情况，但是痰培养会发现胸膜炎致病菌，X线胸片会发现胸膜有少量积液的情况。

肺结核出现了胸膜炎，通常都是因为肺结核所导致的结核杆菌感染了胸模。对于它的治疗，我们一定是以抗结核治疗为主，然后抗炎治疗以及对症处理。

我们先说抗结核治疗，抗结核治疗主要是异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇以及链霉素，它们进行互相组合，形成疗程，通常都要三个月到半年。

然后对于胸膜炎，另外一种治疗方法就是说对症。我们可以选择使用布洛芬缓释胶囊、曲马多缓释片、双氯芬酸栓剂或者片剂用于镇痛治疗。

对于胸膜炎的疼痛，我们通常会引起整个上半身胸腔的疼痛，所以我们应该持续的卧床休息，住院观察，以免胸膜炎导致了一些严重的并发症，比如说，突然的胸闷、气促，都应该住院观察吸氧治疗。

肺结核胸膜炎就是肺结核感染的胸膜所导致的胸膜炎，所以它的饮食跟肺结核的饮食是一致的，主要是清淡饮食，不能吃过于辛辣油腻的食物，也不能喝酒，对于油炸烧烤类的我们也是不允许不推荐。

那么对于它饮食主要还是以清淡为主像新鲜的蔬菜，新鲜的水果，香蕉，西瓜，火龙果，雪梨这些都是可以的。

新鲜的蔬菜又富含膳食纤维，可以减少病人的便秘，因为这些病人长期的卧床，肠道不蠕动，如果我们吃过于辛辣油腻的食物不易消化，另外也会引起便秘。

更加严重就会引起肠梗阻，所以我们饮食方面的调整非常重要。

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