中老年妇女阴道炎如何防治（阴道瘙痒异味儿严重）

今年58岁的王阿姨，最近老是阴道瘙痒，下身异味儿严重 ，为此很难为情，自己老伴已去世2年，自己完全没有性生活，为啥还会有这样的问题。

医生解释：根据您描述，怀疑是老年性阴道炎，这是临床常见且复发率较高的老年妇科疾病。

不少人以为阴道炎是年轻女性才会得的，其实不然，幼女和长辈妈妈们也会患阴道炎。老年性阴道炎只是俗称，学名叫做【萎缩性阴道炎】。

主要因为卵巢功能衰退，雌激素水平降低，阴道壁萎缩，黏膜变薄，上皮细胞内糖原含量减少，阴道内pH增高，局部抵抗力降低，致病菌容易入侵繁殖引起炎症。同时，由于阴道黏膜萎缩，血运不足，使阴道抵抗力降低，便于细菌侵入繁殖引起炎症病变。

另外，个人卫生习惯不良，营养缺乏，尤其是B族维生素缺乏，也可引发老年性阴道炎。

老年性阴道炎常见于自然绝经及卵巢去势后的妇女，主要症状为白带增多、白带异常、外阴瘙痒及灼热感。

由于感染的病原体不同，分泌物的形状不同，可呈泡沫状，或呈脓状，或带有血性；由于分泌物的刺激，患者常表现外阴瘙痒、烧灼感；由于阴道黏膜的萎缩，可伴有同房痛；若感染侵犯尿道则出现尿频及尿痛等泌尿系统症状。

如不及早治疗，溃疡部可发生粘连，甚至瘢痕挛缩导致阴道狭窄或阴道闭锁使得阴道分泌物引流不畅，形成阴道积脓。

1、老年是各种恶性疾病的好发年龄，如宫颈癌或子宫内膜癌等。这些疾病早期不明显，且与老年性阴道炎症状有相似之处。

2、外阴及阴道的瘙痒、灼痛，促使患者忍不住反复搔挠、冲洗、水烫，容易引起局部红肿、破溃，可继发感染。令患者苦不堪言，甚者夜不能寐，影响正常睡眠。

3、由于阴道炎症及阴道萎缩引起同房疼痛，使患病妇女的夫妻生活质量下降等。

4、患有老年性阴道炎，轻者出现外阴瘙痒、灼热或小腹坠痛等不适感觉。重者可出现血样白带甚至点滴阴道出血。如累及到前庭及尿道口周围黏膜，可出现尿频，尿痛等症状。

1、养成良好的个人卫生习惯

应注意个人卫生，勤换内裤，穿宽松棉质内裤，保持外阴清洁干燥，多食用新鲜水果、蔬菜，以补充维生素。不应食用辛辣刺激性食物、油炸食物。

2、没事不要冲洗阴道

不应用热水烫洗外阴，这样会导致外阴皮肤干燥粗糙，从而加重外阴瘙痒的症状，清洗外阴应采用温水，同时不应用碱性肥皂，这样会加重阴道内的弱酸性环境的破坏。

3、定期查体

这一项是最关键的。不仅针对老年性阴道炎，对于任何情况都有用。保持规律的体检习惯、了解自己的身体情况，及时发现问题并加以处理。

老年性阴道炎就像感冒一样是常见病多发病，大可不必不好意思就医。医生有时会根据情况开出含激素的药物（外用为主）。

但门诊经常遇到患者视激素药物如洪水猛兽拒绝使用。其实阴道用激素药物是不会被阴道吸收的，只要是在医师指导下使用安全性很高，能很快缓解症状，是治疗老年性阴道炎的良药。