黄体功能不足的诊断(疾病科普黄体功能不足)

黄体功能不足的诊断(疾病科普黄体功能不足)(1)

撰稿 | 鲍时华

图片来源于网络

目前诊断标准尚未统一,各种方法都不是真正意义上的精确,且缺少对照研究的临床资料。

孕激素的来源

1.LPD定义

黄体期孕激素分泌减少或黄体过早退化,不足以维持子宫内膜分泌期功能,从而影响到胚胎种植和生长的现象。临床以内膜发育与胚胎发育不同步为主要特征,与不孕或流产密切相关。

2.LPD流行病学

LPD在生育期女性中的自然发生率为4%-6%,不孕症中为3.5% -10%,早期妊娠流产中为35%,复发性流产中为25%-60%。

3.LPD诊断标准

临床上常使用多种方法协助诊断,基础体温测定、血清孕酮和子宫内膜活检为主要检测方法。

●基础状态下体温双相高温持续时间≤12天,黄体期体温上升幅度≤0.3℃或体温上升缓慢(这个方法不够稳定,受干扰因素太多)。

●取子宫内膜送病理,报告提示分泌期比正常人晚2天(一般很少有人愿意排卵后去宫腔操作取内膜进行病理分析的)。

●排卵后的第5天、第7天、第9天统一时间监测孕酮水平,其平均值<10-15ng/mL(如果有人愿意来频繁抽血,可以验证一下)。

黄体功能不足的诊断(疾病科普黄体功能不足)(2)

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