脖子上长了小肉粒能自己下去吗（脖子上长小肉粒）

许伯是独居老人，听到公园里有医生在义诊，打算去看看。

义诊现场刚好有皮肤科的医生坐诊，许伯就告知医生，自己头上常年有一块破溃处。医生扒开一看，果然看到了头皮上食指大的地方，局部皮肤暗红，出血渗液，同时还带有特殊异味。

许伯表示这个情况都好几年了，最开始是一颗疣，像皮赘一样的小突起，只不过后来破了，但是没有其他的不适，所以没有处理。

医生建议许伯还是要做下详细的检查，检查后才发现为皮肤基底细胞癌。

其实很多老年人都可能出现过，在头部、脖子、面部等等地方长出一些肉疙瘩，这些肉疙瘩是什么，离癌有多远？

一、脖子上长得小肉粒是什么？

皮肤表面的小肉粒，首先常见的多是一种皮赘，一般医学上也称之为“软纤维瘤”或者“软垂优”，可以说，它属于正常皮肤表面的一种小型增生组织，而这种皮肤增生与四大原因有关系：

• 体重超重、糖尿病可导致皮赘的产生
• 皮赘是皮肤老化的结果
• 衣物、首饰摩擦皮肤刺激皮赘产生
• 女性怀孕期间皮赘数量会增加

皮赘的外观多种多样，但它们的本质基本是不变的，即摸起来较为柔软，外向生长，颗粒较为分散，而且皮赘不具备传染性，不属于皮肤癌，同时也不会发展成皮肤癌。

另外，皮肤上的这种小肉粒，也有可能是“丝状疣”，主要是人乳头瘤病毒HPV感染引起的一种皮肤增生性疾病，好发于儿童以及青年群体，黄豆般大小，表面看起来比较粗糙，可见细小颗粒，手感较硬，有时候碰到还有疼痛感。

尽管丝状疣与人乳头瘤病毒感染和宫颈癌有关系，但是它本身基本不会癌变，因为宫颈组织特殊，只有感染高危型人乳头瘤病毒才会有癌变的可能，而丝状疣与低危型人乳头瘤病毒有关，且发生在普通的皮肤组织。

最后，如果需要处理，一般皮赘可以通过CO2激光或者电凝治疗手段去除，而丝状疣则可以选择手术刮除或者电凝、激光或冷冻治疗的手段去除。

二、皮肤这4处变化，不只是皮肤病那么简单

皮肤上的某些变化也可能与癌症有关，一般皮肤出现以下四种异常情况，建议及时关注。

1、手脚处的异常黑痣

平时需要注意观察指甲上有无黑色条纹，指甲附近有无似瘀伤的斑点，特别是脚底这种经常摩擦和损伤的痣，一旦发现手脚出现不明原因的黑痣，且伴有迅速变大、经久不愈、颜色发黑发亮，或者周围出现卫星样小痣，警惕黑色素瘤的可能

2、眼部溃破出血

如果眼周出现了红斑和肿块且长时间不消退，药物治疗不缓解，甚至开始破溃出血，局部出现色素性改变，应当怀疑是非黑色素瘤皮肤癌的可能。

3、身体出现蜘蛛痣

蜘蛛痣本质其实并不是痣，是皮肤小动脉分支末端出现扩张造成的。

表现为中心体出现辐射状的分支，形似蜘蛛，好发于面部、颈部等上腔静脉分布的区域，一般肝炎、肝硬化、肝癌等肝病发展到一定程度的时候，就容易出现蜘蛛痣。

当然，出现蜘蛛痣不一定是肝癌，如果还有肝掌和黝黑面容等症状，建议检查一下。

4、持续不固定瘙痒

皮肤瘙痒可能是皮肤病，若瘙痒持续且不固定位置，全身性的瘙痒，则要怀疑是胰头癌的问题。

皮肤瘙痒是胰头癌导致胆道梗阻后使胆汁酸盐淤积引起，发作时间不固定，抓挠后瘙痒也难以缓解。

三、如何分辨正常的皮肤异常和癌变？

首先，先辨别自己此前是否接触过过敏源，以此判断皮肤异常不适是不是皮肤过敏现象。

其次去正规医院的皮肤科面诊，在医生的帮助下排除是否是皮肤本身的问题。

如果是糖尿病、神经衰弱等疾病引起的皮肤瘙痒，应当积极地针对病因开展规范治疗。

对于皮肤表面出现的异常斑点、肉粒等，最好定期记录皮肤状况，比如每一个月或者三个月拍照一次，对比观察斑点、肉粒是否变大，颜色是否加深，出现异常应当及时就医检查。

另外，观察其他伴随症状。如果出现身体不明原因发热，体重在短时间内骤降，浑身觉得乏力，异常出血等等，建议去医院检查，是否为癌症可能。

皮肤科医生检查患者胎记特写。癌症概念Dermatologist examining

四、预防皮肤癌，做好3点

首先注意防晒，应当避免直接暴露在强烈阳光下，特别是上午十点至下午四点这段时间，此时紫外线最为强烈，容易灼伤我们的皮肤，可能诱导体内DNA的癌变。

另外，涂抹防晒霜。涂抹广谱且防晒指数大于30的防晒霜，可以保护在我们的皮肤表面形成保护膜，削弱紫外线的穿透力。

平时出门时，注意裸露的皮肤都要涂抹防晒霜，最好每隔两小时重新涂抹一次。

除此之外，在防晒霜的基础上还应该穿好防晒配件，比如深色的紧密编织衣物，宽边帽子，太阳眼镜，遮阳伞等，给皮肤全方位的保护。

定期检查皮肤是否出现异常，早发现早治疗。

很多人都可能长肉粒或黑色斑，但很多时候并不在意，而子女应该多关心多关注父母，如果皮肤破溃不愈、肉粒变大等情况，应当及时带他们去检查并积极治疗处理。

参考资料：

[1]脖子上长出“小肉粒”，可能是这2个问题.腾讯医典.2021-10-15

[2]这些皮肤发出的癌变信号，别忽视[J].大众健康杂志.2022-07-05

[3]癌症有哪些症状[J].健康指南.2019-09-05

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