小孩7岁了得了抽动症（8岁男孩从小睡不安神）

蔡馥丞教授接诊小患儿 摄影：楚天都市报极目新闻记者刘迅

□楚天都市报极目新闻记者 刘迅 通讯员 涂晓晨 王成

8岁男孩乐乐（化名）总是挤眉弄眼、点头耸肩。医生从他的睡眠、饮食中揪出“蛛丝马迹”，查出孩子是重度过敏体质，影响了睡眠，反过来又加重抽动症状。昨日，协和医院金银湖院区儿科专家表示，从临床来看，抽动、多动的患儿合并过敏的还不少，家长一定要多关注孩子的睡眠和饮食情况，其中可能就隐藏着过敏的线索。

男孩频繁耸肩做鬼脸，一查竟患抽动症

8岁男孩乐乐（化名）家住汉口。这几年来，因为他的“怪毛病”，一家人操碎了心。妈妈说，起初乐乐经常挤眉弄眼，大人以为是他太调皮，故意做“鬼脸”。但最近半年，乐乐的症状开始加重，频繁点头、耸肩，身体好像不受控制一样，为此班上同学总是嘲笑他，乐乐也变得沉默寡言，不愿和人交流。

上月，妈妈带着乐乐到协和医院金银湖院区就诊。该院儿科副教授蔡馥丞发现，乐乐患上了“抽动症”，但同时她也注意到一个细节，乐乐面黄肌瘦，个头明显偏小，和6岁孩子差不多。

“孩子睡觉怎么样？”蔡教授问道。妈妈大吐苦水，乐乐总翻来覆去睡不着，睡着后也不安神，甚至整晚动个不停。而且乐乐吃饭也成问题，从小都不好好吃奶，纯靠“威逼利诱”。这几年孩子长大，妈妈担心他营养跟不上，于是要求他必须每天一杯牛奶。此时，一旁的乐乐很委屈，他说，自己并不爱喝牛奶，每次上床睡觉鼻子就堵得难受，翻来覆去不舒服。

根据描述，蔡馥丞教授怀疑，乐乐很可能有过敏问题，过敏原测试证实了专家的猜测：乐乐是过敏体质，尤其对尘螨、牛奶重度过敏。“孩子本就对牛奶蛋白过敏，还被要求每天一杯牛奶，造成了反复的胃肠道过敏反应。”蔡教授给出治疗建议，治疗抽动症的同时，对症用药缓解过敏性鼻炎，饮食上不能再碰牛奶和奶制品。乐乐四周后复诊，抽动症状控制得非常好，鼻塞缓解，也能睡得很好，黑眼圈不再像以前一样严重了。妈妈感慨，跑了多年医院，这次总算解决了孩子的大问题。

不少抽动症患儿 合并过敏问题

“像乐乐这样的小患儿，在临床并非个案。”蔡馥丞教授表示，她接诊的抽动、多动等神经发育障碍的孩子，很多都合并有过敏性疾病，它们虽是两类疾病，但从临床接诊来看，两者合并的小患儿占比还不少，这一点也已引起了儿科专家的关注。

蔡馥丞教授表示，儿童抽动症有个高危因素，就是睡眠不足。而合并有过敏性疾病的孩子，会引发其胃肠道、呼吸道等一系列问题，这些会导致孩子睡眠不足，反过来影响孩子的抽动问题。

蔡馥丞教授表示，从近两年她接诊的情况来看，抽动症、多动症的孩子通过问诊判断如果存在可疑过敏情况，进行过敏原测试，阳性的比例很高，且很多是中重度。她每次询问孩子病史时，习惯性会多问几句，除了了解疾病本身，还会关注到孩子的睡眠、饮食等情况，会发现很多蛛丝马迹。儿童抽动症多发作于5-10岁儿童，需尽早干预治疗。

蔡馥丞教授提醒，如果孩子平时有爱挤眉弄眼的症状，要警惕是否有抽动症的可能，最好能在当时录一些视频，并及时带孩子去医院就诊。平时要多关注孩子的睡眠情况，是否存在入睡困难、入睡后翻来覆去等情况；另外，多问问孩子有没有鼻塞的现象等。如果确诊抽动症、过敏，要及时带孩子遵医嘱、对症治疗。

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