宝宝肌张力高就一定是脑瘫吗（肌张力高是脑瘫）

说到肌张力这个词，相信大多数宝妈宝爸都不陌生。门诊有很多家长，一听宝宝“肌张力异常”，就担心紧张的不行，不断地问我：宝宝肌张力异常严重不？是否是脑瘫？宝宝肌张力异常是病吗？

实际上，肌张力是肌肉细胞相互牵引产生的力量，是肌肉静止松弛状态下的紧张度，可以维持身体的各种姿势和正常运动的基础，表现形式多种多样。因为某些原因，宝宝可能会出现“肌张力过高”或者“肌张力过低”的情况，即肌肉十分紧绷或者特别松弛。

肌张力高指的是肌肉张力太过，通俗的解释就是指宝宝的“力气太大”；

肌张力低指的是肌肉张力不足，也被称为肌张力减退，常会出现肌肉收缩乏力，类似于肌肉病所导致的肌松弛。

通常情况下，肌张力高，往往与脑瘫、脊髓损伤有关；而肌张力低，常常是唐氏综合症的症状表现，但这并不等于有这些表现就可以断定是脑瘫或者唐氏综合征。

1.不能一听到肌张力高或者低，就下判断。正常新生儿由于神经功能发育还不完善，仍处于生长发育阶段。肌肉活动及神经反射检查中可能会出现一些病理性表现，从而出现肌张力低或高的现象，这在一定的年龄阶段都属于正常。

2.在给宝宝做肌张力检查时，宝宝可能由于恐惧、不配合等情况会出现双腿绷直、拳头紧握、肌肉强直等表现，这也会造成一些误判，仍需进一步鉴定。

3.脑瘫的确诊最主要的条件就是大脑是否有损伤。首先要了解宝宝孕期到出生后，有没有脑损伤高危因素。比如孕期妈妈是否经常接触有害物质、是否长期用药，孕早期有没有先兆流产、感染，宝宝出生是否属于早产、低体重，出生后有没有严重黄疸、窒息等等，还需要根据孩子的运动发育情况、认知能力等综合判断，甚至还可能要做相关的脑部检查，并不能仅通过肌张力高这个别的表现就能判断确诊的。

4.而唐氏儿的判断，是需要进行染色体检查来明确诊断的，也不能单凭肌张力低就能判断的出的。

1.宝宝常表现为下肢伸直、大腿外展困难，踝关节跖屈、内收交叉。

2.闻声惊吓，持续哭叫，入睡困难。

3.手指经常屈曲握拳状，拇指内收。

4.上肢肩关节内收，肘、腕关节屈曲。

5.坐时两下肢向前伸直困难，站时足尖着地，行走时踮足、剪刀样步态。

1.进食困难，早期喂养、进食咀嚼、饮水、吞咽困难。

2.孩子肌肉弹性比较差，摸起来比较松软。

3.大运动、精细动作等发育迟缓。

4.移动困难，不会使劲，主动运动很少，或动起来动作比较慢。

5.孩子抱起来软绵绵的感觉。

6.踝关节、足部和小腿之间的角度小于60度。

当然，单凭的通过这些信号来判断宝宝肌张力异常，还不是特别准确。肌张力异常危害较大，会影响宝宝运动发育，若家长怀疑宝宝有肌张力异常，应该尽快去医院做专业检查。一旦确诊，就要积极查明病因，对症治疗。

1.首先可以将宝宝的双腿弯曲，让他盘坐在床上。

2.将枕头压在宝宝腿上，让宝宝身体前倾，双手压在枕头上，家长可以在前面用玩具（如花楞棒）刺激宝宝。

3.对于疑似会有扭转的宝宝，家长要把宝宝的双上肢控制在中线位，用我们的身体给宝宝躯干一点辅助，让宝宝的头保持在中线位活动，确认宝宝没有扭转之后，再移动花楞棒，让宝宝的头跟着追踪。

建议：所有的躯干运动最好在2-3个月开始。

对于家长来说，肌张力异常的孩子并不一定会出现脑瘫等严重的疾病，但是也不能掉以轻心，合理的锻炼是改善肌张力异常最有效的方法。