已感染hpv还可以接种hpv疫苗吗（男性也该接种hpv疫苗）

宫颈癌HPV疫苗之父哈拉尔德·楚尔·豪森表示，男性不会患宫颈癌，但他们是HPV病毒因子的主要传播者 。男性在一生中通常比同年龄段的女性有更多的性接触，男性在传播HPV病毒方面比较活跃。所以，为男性接种HPV疫苗，首先可以保护他们的伴侣；其次也可以保护男性自身，因为HPV病毒也会导致其他癌症，但比起女性宫颈癌，他们患病的概率要小得多。（央视新闻）

对此，封面新闻曾经采访过国产hpv研发人员。

受采访人：张军，厦门大学国家传染病诊断试剂与疫苗工程技术研究中心副主任，厦门大学公共卫生学院副院长，在首个国产重组人乳头瘤病毒疫苗“馨可宁”研发团队中负责设计临床试验等工作。

“从生理上来说，男性和女性的HPV疫苗并没有本质的差别。实际上，也有不少人有呼吁说男性也应该接种（HPV疫苗），但是从优先顺序来说，女性是绝对优先的。”张军作出上述答复。

HPV是“人乳头状瘤病毒”的英文缩写，部分和恶性肿瘤关系密切，被称为高危型HPV。有性生活的妇女一生中感染过一种HPV的可能性高达40%~80%。在持续感染高危型HPV的人中，少数人会发展成宫颈癌前病变。HPV疫苗是全球第一个用于预防肿瘤的疫苗，也是人类首次尝试通过疫苗消灭一种癌症。

虽然听起来HPV感染只对女性有害，但其实男性确实是主要传播者之一。HPV的感染，可以从男传向女，也可以从女传向男。男女性一样都容易被感染，而且都会引起相应的健康危害。所以从流行病学传播来说，无论是男性和女性，在HPV的性别间传播中，谈不上谁会更重，谁会更轻。

但从健康危害的程度上来说，因为女性有一个（因为HPV感染而诱发）宫颈癌的问题，而男性是没有宫颈癌的。

目前已经上市的HPV疫苗，没有任何一个批准男性使用，都是只能女性使用。

还有一方面的考量就是，目前看来HPV疫苗供应量有限，在这种情况下，最需要接种的是女性，应该优先保障女性的接种。

《JAMA》一项面对1757名无症状男子的HPV感染的研究发现[1]，将近一半的男性有生殖器HPV感染（45.2%）！其中25%的人至少感染1种以上的高危型HPV。也就是说——每4个男同胞中就有1人携带高危型HPV。

虽然在国内我们更熟知的是HPV和宫颈癌的关系，看似和男同胞们关系不大，但实际上HPV也有可能引起阴茎癌（占该癌症的63%）、肛门癌（占91%）[2]，虽然发病率低，但对于个体而言，遇到了就是百分之百。

协和医院谭先杰主任曾提到：男性在HPV传播中起到蜻蜓点水、击鼓传花的作用。一项研究发现：宫颈HPV感染者其男性伴侣外生殖器HPV阳性检出率为83.5%[3]。

也就是说，女性HPV感染者的伴侣有极高的HPV感染率，但这在男性身上经常是看不见摸不着的，究竟谁传谁不得而知，然而更能多时候是女性背负着压力和污名。

无论是为自身的健康状况着想，还是处于为伴侣的健康考虑，男性关注HPV感染是非常有必要的。虽然国外推荐男性接种HPV疫苗，但目前国内公立医疗机构暂时不接受男性接种预约，建议有需要的男同胞可以到规范的私立机构接种，或和女性一样每年做HPV检测，了解自己的感染情况，提早发现、避免癌变的风险！

[1]J.J. Han, T.H. Beltran, J.W. Song, J. Klaric, Y.S. Choi,Prevalence of genital human papillomavirus infection and human papillomavirusvaccination rates among US adult men: National Health And Nutrition ExaminationSurvey (NHANES) 2013-2014, JAMA oncology 3(6) (2017) 810-816.

[2]Saraiya M, et http://al.US assessment of HPV types in cancers: Implications for current and 9-valent HPVvaccines[J]. Journal of the National Cancer Institute, 2015, 107(6): djv086.

[3]潘连军,马洁桦,张峰磊,等.配偶宫颈HPV感染男性外生殖器HPV感染状况研究.中华男科学杂志. 2018,24(6):516-519[8]靳大川, 武淑芳, 郭师,等. 我国男性HPV流行病学特征的描述性评价[J]. 医学研究杂志, 2018(6):104-108