怎么判断血液疾病(你了解自己的血液吗)

都市快报 见习记者 陈彦汝 通讯员 张弛 许妍 王喜阳 ,今天小编就来聊一聊关于怎么判断血液疾病?接下来我们就一起去研究一下吧!

怎么判断血液疾病(你了解自己的血液吗)

怎么判断血液疾病

都市快报 见习记者 陈彦汝 通讯员 张弛 许妍 王喜阳

大家体检时,通常会有一项或多项血液检查,一抽好几管血,你会注意自己血液的颜色吗?

39岁的金女士(化名)近日体检时,竟从体内抽出了一管乳白色的“牛奶血”。

一顿红烧肉她能吃半盘还特别不爱动

体重85公斤 甘油三酯高于常人近6倍

金女士身高150cm左右,体重85公斤,那天上午,金女士来到余杭区妇幼保健院参加职工体检。血液检查时,金女士和以往一样静候医护人员采血,却发现自己的血液流得很慢,同样的项目采血,隔壁窗口已换了两个人了,自己的才抽完。

金女士还瞧见自己那几管血有些浑浊,肉眼就能看到有乳白色的成分。但当时她也没有多想,继续去做其他检查了。

当天下午2点左右,化验结果出来了——甘油三酯9.45mmol/L(高于正常人近6倍)、总胆固醇5.56mmol/L,体检中心立刻联系内科罗陈暨主治医师,诊断后高度怀疑她是高脂血症、高胆固醇血症,马上电话联系她来就诊。

“当时她的血液静置一段时间后,出现了上中下三层明显的分层,最底下的是红色的血细胞,中间的是血清,上面浮着一层乳白色的油脂。”罗医师说。

是什么造成了金女士的“牛奶血”?

医生问诊发现,原来金女士平常喜欢油腻的肉类食物,尤其偏爱红烧肉,一顿红烧肉她可以吃掉半盘,加上她特别不爱运动,除了上下班几乎不出门,年轻时原本苗条的身材渐渐长胖了。

金女士还说,两年前,她在体检中就查出血脂轻度偏高,但当时指数偏高一点点,她觉得自己没有任何症状,就没特别在意,也完全忽视了体检报告中的复查建议。

这次,医生亲自给她来电,真的把她吓了一跳。“医生亲自找上门,突然发现问题居然这么严重了。”金女士说。

罗医师介绍,“牛奶血”医学上叫“脂血”,血浆呈乳白色或混浊状。“高脂血症患者自身一般没有任何不适感,但影响可以说很严重。对循环系统来说,会导致脂肪栓塞或血栓形成,诱发高血压、冠心病及脑血管意外;对消化系统,可形成脂肪肝,脂肪肝进一步恶化可演变为肝硬化,或诱发急性胰腺炎,重者危及生命;对内分泌系统,可诱发或加重糖尿病,儿童高血脂还会在脑垂体沉积,进而影响生长发育。对于泌尿系统,会增加痛风等疾病风险。生殖系统方面,可能会增加女性月经周期紊乱或不孕不育的风险。”

“如果像金女士这样的高脂血症患者没有来定期体检,不及早干预,直到出现明显病症才来就医,那到时就是‘非急亦重’了。”罗医师感慨道。

目前,除了药物治疗,医生特别嘱咐金女士低糖禁油脂饮食,多饮水,适量增加运动。

二胎孕妈孕末期三个月增重25斤

产后两周血脂正常,能给宝宝喂奶了

“在体检血液检查中,营养过剩造成的人群发病率至少50%以上,导致的代谢类疾病也是近年来发现最多的疾病种类。”罗陈暨医师告诉记者,这类患者以35岁以上中壮年居多,但有年轻化的趋势。

就在去年11月初,医院有位36岁的孕妈来做产检,抽血检查抽出浅粉色的血液,确诊为高脂血症,而当时她已经怀孕39周,即将临盆。

这位孕妈路女士(化名)是余杭本地人,这次是二胎,平时也准时来医院产检。早期产检各项指标均正常,但就在孕末期三个月,她体重明显增加了25斤,而一般医生建议整个孕期增重应不超过10公斤。

怀孕39周,马上就是预产期,她提前来医院做了全面检查,做待产准备。路女士的抽血过程也不太容易,血流得很慢,血液很黏稠,一针下去还抽不出来。好不容易抽了一管血,却发现红色的成分很少,血液呈浅粉色,可以说像极了草莓牛奶。

化验结果显示甘油三酯17.23mmol/L、总胆固醇10.44mmol/L(正常值是3-5.2mmol/L),达到了危急值。考虑到路女士即将生产,医院高度重视,立刻将她转院至浙大医学院附属杭州市第一人民医院进一步治疗。

路女士为什么会突然增重?又为什么会患上高脂血症?原来,她为了让宝宝获得“足够营养”,在孕末期三个月大量进补,摄入各种高蛋白和高脂肪食物,再加上怀孕期女性体内的物质代谢会不同以往,就出现了高脂血症,牛奶血就这么来的。

去年11月中旬,路女士生下了一个健康的女宝宝,重7斤6两。在医生指导下,她的降脂效果很理想,分娩后两周血脂已降至正常,目前已停药正常授乳。

血脂、血糖、肝功能、甲状腺及肾功能

这几个血检指标你特别需要注意

常常有读者来问:为什么做检查要抽好几管血?血检报告怎么看?需要特别注意什么?

李召东主任介绍,常规血检一般分为血常规、生化指标、免疫类血清标志物及激素水平等几大类。

血常规包括大家熟悉的白细胞、血红蛋白、血小板等项目;生化指标主要包括血糖、血脂、电解质、肝功能、肾功能、营养状态指标、心脑血管标志物等多类项目;免疫类血清标志物及激素水平包括甲状腺功能、胰岛素、生殖激素、肾上腺功能、血清肿瘤标志物及传染病类血清标志物等项目检查。

在众多指标中,李主任提醒,要特别注意血脂、血糖、肝功能、甲状腺功能及肾功能指标。比如,肾功能检查中的肌酐、尿素、尿酸、视黄醇结合蛋白、胱抑素等各指标,如有异常需及早干预,及时就医。

23岁小伙子两个肾脏不知不觉坏掉了

注意定期体检 可早期发现肾脏指标异常

李主任说,前不久,医院里来了一位23岁的小伙子,因为尿血、脸脚浮肿来就诊,被确诊为双肾严重损害,几近急性肾功能衰竭了。

小伙子姓董(化名),是个典型的宅男,一放假就宅在家里对着电脑、手机玩游戏,三餐都靠外卖解决,经常是吃几口就放着继续游戏,饿了再冷菜冷饭就着解决,他房间里放了很多果汁饮料,渴了从来不喝开水,一句话,他生活里“游戏”最要紧!最夸张的一次,他连续三天三夜没出过家门。直到有一天,他发现自己出现尿血,身体开始浮肿,感觉眼皮超级重,走不动路,才去医院治疗。

“像这么年轻的小伙子,如果他定期体检,是可以早期发现肾脏问题的。”李主任遗憾地说,但由于他的不良生活习惯以及对身体的忽视,可惜两个肾脏都在不知不觉中坏掉了。肾脏和肝脏可都是我们身体里最“任劳任怨”的器官,有一点点问题时,它们都不太会表现出来,所以需要我们平时多加爱护和定期体检,等到它们开始罢工了,就来不及了。

李主任建议,50岁以下的人群每年要保证一次全面体检,50岁以上的,有条件的可以做两次体检,这其中包括必做的项目,如50岁以上男性的前列腺检查和45岁以上女性的妇科两癌筛查。50岁以上男性如果生活习惯不好,或有家族病史,要根据个人情况增加体检项目及检查频次。

“检查报告出来后也一定要遵医嘱。体检中血液各指数即使完全正常,也会根据危险因素的不同,动态变化,因此需要由临床医生评判。”

黄色、暗紫色、棕黑色、蓝色 这些颜色的血液,你了解吗?

“人的血液是不断流动的,自身有一定的稀释作用,因此,正常情况下,静脉血一般呈深红色,动脉血呈鲜红色。”罗陈暨医师说,像王女士、路女士这样的“牛奶血”其实是长期积累的产物。

血液颜色有时会有不同的表现,血液的外观颜色也会反映一些问题。那除了正常的红色,还有什么其他颜色的血液?

杭州市红会医院检验科李召东说,一般有以下几类——

1.乳白色血液(牛奶血):就是通常我们所说的“高脂血症”者的血液。

2.黄色的血液(橙汁样血液):这说的是抽血离心后,发现上清液金黄色、晶晶亮。多半是罹患肝胆疾病或溶血性贫血、血红蛋白病等血液病患者的血。也常见于新生儿黄疸患者。

3.暗紫色血液:血液呈暗紫色,其实是体内缺氧的表现,如有青紫型先天性心脏病、肺心病、肺气肿、重度支气管哮喘等疾病时,氧合能力差,血液中还原血红蛋白含量高,导致血液呈暗紫色。另外,少数情况下意外氰化物中毒时,血液中缺氧,血液也会呈暗紫色。组织细胞不能利用血液中的氧而造成内窒息,这些情况都需及时治疗。

4.棕黑色血液:出现这种情况,一般可能是误食了含有亚硝酸盐的食物,如泡菜、咸鱼、工业盐等,亚硝酸盐作为一种强氧化剂,能将血红蛋白中的二价铁氧化成三价铁,从而使它失去携氧作用,导致组织缺氧,使血液呈现可怕的棕黑色。

5.蓝色血液:这种听起来有点科幻的“蓝血”,其实是某些急性亚硝酸盐中毒病人在医院治疗时推注了药物如“美兰”后,使得血液标本呈现蓝色,这主要是受药物影响。

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