怀孕期间会有恶心呕吐的现象吗(呕吐是咋回事儿)

很多孕妈都会经历早孕反应:停经5-10周开始出现恶心、呕吐,以晨间、餐后为重,厌恶油腻、喜欢酸性食物,以及头晕、乏力等一系列反应,多数孕妇仍然可以进食,可以正常生活。

早孕反应是一种正常的生理现象,不必过分紧张,从主观上不焦虑,少食多餐,适当进食面食,喝一些小苏打水会有所改善。

早孕反应一般持续到怀孕3个月,个别孕妇直到16-18周才消失。

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但是,个别孕妇早孕反应严重,呕吐频繁,呕吐胆汁甚至血,不能进食,甚至脱水、酸中毒、视物不清、昏迷,产科称之为妊娠剧吐。一旦诊断妊娠剧吐,必须住院治疗。

哪些原因导致妊娠剧吐?

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内分泌因素

怀孕后,孕妈妈体内的荷尔蒙分泌发生变化,雌激素水平的迅速升高hCG也迅速升高。孕妇体内hCG水平升高和早孕反应出现时间一致,所以,许多孕妇自觉恶心、厌油后,化验尿或血hCG升高才发现怀孕了。

孕妇体内hCG水平越高,孕吐反应相对越严重,通常双胎甚至多胎的孕妇hCG水平高于单胎,葡萄胎的人比正常妊娠的孕妇早孕反应严重。

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精神因素

精神因素对早孕反应剧吐的发生有着较大的关系,特别是孕妇过度焦虑对妊娠本身有恐惧心理均可致呕吐加剧。

尤其目前生育年龄偏大,高龄孕妇增多,她们一旦怀孕精神过度紧张,高龄孕妇相对而言孕吐现象会重一些

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社会因素

经济状况较差的孕妇因普遍知识水平不高,对怀孕缺乏认知、了解,营养状况相对较差,孕吐现象会严重一些。

此外,有一些孕吐与过敏反应、幽门螺旋菌感染也有一定关系。

妊娠剧吐如何处理?

妊娠剧吐不是正常的状态,而是疾病。

早孕反应是否发展为妊娠剧吐必须到医院产科就诊,做化验检查,由产科医生诊断

妊娠剧吐是必须规范治疗的。否则会危及孕妇,胎儿生命。

那么,

该如何处理妊娠剧吐呢?

1

心理安慰、疏导

医生会从专业角度抚慰孕妇,但是家属尤其丈夫的细心安慰、鼓励和陪伴非常重要,不同家庭有不同矛盾点所在,孕妇的思想顾虑需要医生家属一起来疏通。

2

积极配合医生做化验、检查

尿常规发现尿酮体 甚至 ,血气分析发现Ph<7.35,血钾<3.5说明出现了酸中毒,必须尽快纠正,否则孕妇会突然心脏骤停,有生命危险。

此外,必须尽快做盆腔或阴式超声以确认是否是正常的宫内妊娠,如果是宫外孕、葡萄胎则尽快进行手术或化疗,把它遏制在萌芽中。

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禁食(患者情况改善后逐渐恢复饮食) 补液(包括补充蛋白质,维生素等) 纠正酸中毒 止吐。

日常饮食方面,医生会为孕妇计算每日摄入能量,水果暂时不要吃了,因为果酸刺激胃黏膜会导致呕吐。

止吐药物方面,止吐一线药物通常维生素B6,如果效果不明显,应用二线药物恩丹西酮。

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终止妊娠

如果孕吐积极治疗后继续加重,孕妇发热、肝功异常、心动过速甚至嗜睡、昏迷,那就必须“舍卒保帅”,此时在医生眼里,与一个胚胎相比,孕妇的生命最重要。

希望所有女性均可顺利度过早孕乃至整个孕期。中国医科大学附属第一医院产科和平院区、浑南院区全体医护人员为准备怀孕、已经怀孕的您保驾护航。

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