脾虚湿寒怎么调理最好（脾虚有湿应该如何调理）

【本篇是：彭博士讲《黄帝内经》系列-精华篇-之六百一十六（更多精彩内容持续更新中……）】，今天小编就来聊一聊关于脾虚湿寒怎么调理最好?接下来我们就一起去研究一下吧!

脾虚湿寒怎么调理最好

【本篇是：彭博士讲《黄帝内经》系列-精华篇-之六百一十六。（更多精彩内容持续更新中……）】

“胃脈搏堅而長，其色赤，當病摺髀，其軟而散者，當病食痹。脾脈搏堅而長，其色黃，當病少氣；其軟而散，色不澤者，當病足䯒腫，若水狀也。”——《黃帝內經·脈要精微論篇》

（接前文）我们再往后看，“其软而散，当病足䯒肿，若水状也。”，我们刚才讲的这个䯒字，就是一个骨字旁一个行，行人的行，这个字也读作行，在一些经典当中呢，也读䯒，是个多音字。足䯒骨指的是哪里？就是胫骨，膝盖以下这些骨头就是胫骨，足䯒骨就是指的下腿连接足部这个部位，这个部位浮肿代表脾虚不能运化，水湿就内停，水湿内停足胫骨就肿，就像水肿一样，所以《素问直解·卷二》里边注解∶“其脉软而散，则气不外容，其色淡黄不滑泽者，乃火不生土。火土皆虚。故当病足䯒肿若水状。”

面色黄而不泽就代表脾气衰，衰在哪里呢？什么生土？火生土，火不生土之后，土要是天天被水泡着就成泥了，土要是得到火之后就干燥，土就有生气，土要是被水泡就成泥巴了，成了泥巴之后，就像身体一样非常湿，身体就沉重，大便他就黏，一张嘴味特别大，浑身毛孔也粗大，特别容易长痘，这其实都是湿气，这个时候代表火不生土。（今日头条@中医彭鑫博士）这些湿气用火烤干了就好了，第一种方法用火烤。第二种方法用风扇，用风一吹，这也干了，我们老百姓怎么处理潮湿的衣服，很简单，把它晾在外头，风一吹就干了。还有一种方法，快速的方法，要是生个炉子，在炉子上烤一烤，这个衣服也就干了，这就处理湿的方法。处理湿的方法除了用火，用风以外。还有一种方法是利湿，用手一拧，把衣服上的水就拧下来，这就是利湿。放在火上烤干，这就是用热药烘干。让风一吹，吹干就是用风药，像防风、荆芥、白芷、羌活、独活等等这些药。总而言之，湿气就是靠这种三种方法消除，要祛湿、化湿、利湿，还有燥湿等等都是用这种方法。

这个地方叫做火不生土，火土皆虚，这个时候土和火都虚了，也就是命门之火，也就是肾阳不足，脾胃还弱，这个时候腿就肿，所以命门之火不足，肾中不能化气，所以膀胱不化气之后，水液停聚就会水肿，湿气大了之后也会水肿。杨上善在《太素》里边住里面说∶“足太阴脉循䯒，故脾虚色不泽者，䯒肿若水之状。”其实他是从足太阴脾经这条脉来论述的，这条经脉也经过胫骨这里，所以脾要是虚了之后，脸色发黄，而且不润泽，这种情况代表脾虚，脾虚的话这条经脉也会有问题，所以就会有水肿这种表现。这就是脾胃之气不足，身体所出现的问题。

我们复习一下，脾代表什么？代表五脏之一，是以收藏为主的，所以脾气虚我们要补。而且脾气虚通常都伴随着寒，所以我们要温补脾胃。胃是六腑之一，以通为用，胃脉要是出了问题，大多数都是火，所以要清胃，清胃用泻心汤。张仲景那个泻心汤系列大部分的症状不是反酸就是恶心，再就是心下痞，就是胃那个地方的胀，这些症状都是什么？其实都是胃的问题，有点像现在的胃炎，慢性胃炎这些问题。

这个这时候我们用泻心汤就给他清热，给他通，如果是痞塞不通，就是心口窝，也就是胃胀，堵得慌，用法半夏、姜这些药，要辛开苦降，用这个思路来治。所以脾和胃看似是一码事，实际上是分开的不一样，咱们一般意义上的脾胃重点都指的是脾，不是指的胃。老百姓所说脾胃不和，脾虚什么之类的，这些大多数老百姓所看到的这些养生堂，养生讲座里边所讲的，大多数都是指的脾偏多一些，偏胃的这些问题少一些，今天咱们就把脾和胃就给讲清楚了。

好了，今天的课就讲到这里，谢谢大家的收听，我们下次课再见。

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