10分钟健康解密（健康学堂专家带你破解）

近日，22岁的“爱豆”火箭少女赖美云因心脏疼在微博求助引发热议，是因为工作压力太大，行程太满吗？引起心脏疼痛的原因有哪些呢？心脏疼是不是身体发出的某种“信号”呢？

今天

广西妇幼保健院急诊科专家

就来为大家破解“心疼”的原因！

一、当出现胸痛时该怎么办？

日常生活中，当出现胸痛的时候，可根据胸痛部位、性质、发作持续时间自我做初步判断。如果是中、老年人，胸痛发生于劳力或激动的当时（不是在劳累之后），位置为胸骨体之后或心前区，呈压迫、发闷、紧缩性疼痛，伴左肩、左臂内侧疼痛，疼痛逐步加重；濒死恐惧感、呼吸困难的，很可能是“心绞痛”，应立即平躺休息，稳定患者情绪，及时到最近医院就诊。

尤其有高血压、糖尿病、高血脂的“三高”人士，出现上述症状时更应尽快就诊。当然，如身边有以下药物，可先行服用，并尽快就诊：阿司匹林片300mg，顿服每日1次；硝酸甘油0.5mg含服，每3-5分钟胸痛无缓解可重复含服；速效救心丸 10丸/次。

二、危险的胸痛有哪些？

危险的胸痛多为心血管疾病，如冠状动脉硬化或严重心律失常引起的心肌缺血、心肌梗塞（即心绞痛），还有心肌炎、心包炎、心瓣膜病、心肌病等。心绞痛多发生于劳力或激动的当时（不是在劳累之后），多为胸骨体之后或心前区，呈压迫、发闷、紧缩性疼痛，偶有烧灼样痛，有手掌大小范围，乃至前胸，界限不很清楚。心绞痛常放射至左肩、左臂内侧达无名指和小指,或至颈、咽或下颌部。发作时伴濒死恐惧感，往往被迫停止正在进行的活动，直至症状缓解。疼痛出现后常逐步加重。

另外，胸痛也可见于非心血管疾病：常见于肋间神经痛、肋软骨炎、肋间肌膜炎、胸部皮肤疱疹、胸壁外伤、胸膜炎、胸腔积液、心脏神经症、肋软骨炎、膈肌或膈下病变等。肋间神经痛、肋间肌膜炎疼痛常累及1-2个肋间，多为刺痛或灼痛而且呈持续性，于咳嗽、用力呼吸和身体转动可使疼痛加剧，疼痛处有压痛，手臂上举活动时局部有牵拉疼痛， 肋软骨炎则在肋软骨处有压痛。心脏神经症多为短暂(几秒钟)的刺痛或持久(几小时)的隐痛，多在左胸乳房下心尖部附近，或经常变动。患者常喜欢不时地吸一大口气或作叹息性呼吸，作轻度体力活动反觉舒适。是在劳累之后发作（不是在劳累当时）。45岁以下，无“三高”人士多属于这一类。

专家简介

农宣桦，副主任医师，急诊科主任，从事内科临床工作20多年，对患者热心服务，尽心尽责，深得患者好评。曾到北京、广州、武汉进修神经内科、心血管内科，并多次参加全国医学学术培训活动，中国心肺复苏导师，取得美国AHA 培训合格证，广西妇幼保健院妊娠相关内科学学科带头人，多次被评为优秀医务工作者。对内科常见病、多发病诊治技术精湛，内科疑难杂症诊治经验丰富，擅长妊娠合并复杂内科疾病、内科急危重症、更年期相关性疾病的诊治，尤其是妊娠期心脏病、顽固咳嗽、高血压病、糖尿病、甲状腺疾病、围产期焦虑症、肝功能受损、骨质疏松症以及妊娠期神经系统疾病等。现任广西预防医学会老年病防治专业委员会、广西医师协会急诊医师分会、广西医师协会急诊医师分会急救复苏专业委员会委员，系广西医学会医疗事故技术鉴定、预防接种异常反应专家库成员。

end

（部分图片来源于网络，若有侵权请联系删除）

文：农宣桦