子宫缩窄术(先天无阴道子宫)

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大河报·大河客户端记者 魏浩 通讯员 王改梅

做完腹膜代阴道成形手术的小郑难掩激动的心情,十多年了,终于在郑州市第三人民医院实现了自己隐藏在内心深处的梦想。

小郑15岁时因月经未来潮,检查发现先天性无阴道及子宫,家人害怕孩子承受手术痛苦,一直没给她行手术治疗。随着年龄的增长,她一直想通过治疗来圆自己的女人梦想。郑州市第三人民医院妇科主任李燕白详细的询问病史,进行体格检查,并亲自陪同患者行肛门超声检查,明确局部解剖情况。

子宫缩窄术(先天无阴道子宫)(1)

本着为患者负责的精神,李燕白为患者提供了多种治疗方案及建议。最后,患者经过深思熟虑后选择了在郑州三院妇科行腹膜代阴道成形手术。

术前,李燕白带领全体妇科医护人员进行了慎密的术前讨论,制定手术方案。要求护理人员必须充分进行术前准备,严格要求肠道准备,灌肠彻底到位。在阴道成形手术的同时,行腹腔镜探查手术,探查盆腹腔卵巢、输卵管、始基子宫情况,有没有合并其他盆腹腔脏器器官的畸形等。

手术中,先阴道外口成形及阴道穴成形,在彩超、腹腔镜双重引导下,李燕白谨慎的分离阴道,因阴道和直肠、尿道、膀胱仅一膜之隔,若损伤直肠、膀胱,会给患者造成很大的痛苦,需谨慎再谨慎,小心再小心。同时用腹腔镜探查盆腹腔情况:发现患者双侧输卵管、卵巢大小、形态正常,在两侧卵巢紧贴腹壁的前方发现两个畸形组织,考虑是两个未发育的畸形子宫,盆腹腔没发现其他畸形的器官。按事先制定的手术方案,腹腔镜下设计腹膜切取图形,完整分离后的腹膜取出,平铺于模具表面,将制作好的模具放置到分离的阴道穴窝内,成功完成腹膜代阴道成形手术 。

这是郑州三院妇科自2015年以来行的第三例先天性无阴道患者成形手术。这类患者虽然病例少,但手术方式已很成熟。李燕白凭着慎密的临床思维和娴熟的手术技巧,将会带领着妇科团队继续迎难而上,处理更多复杂、疑难的手术,为患者提供更优质的诊疗服务。

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