不近视的人眼轴增长会近视么（这个眼轴缩短1mm的孩子）

■ 文｜赵小刀

我是赵小刀，我是一名眼科医生。

真性近视可以回退吗？如果是3年前，我相信眼科医生都会告诉你——不会，因为近视发生的本质是眼轴的生长，眼轴增长后，不会再缩短。

但是今天，你要问，近视可以回退吗？我想，没有什么比真实的案例更有说服力。

下面，我要隆重介绍我们的近视防控小英雄——小宁，她创造了我们团队近视防控历史上的眼轴缩短纪录，相信这也是当下全国的纪录。

小宁是去年10月开始过来看眼睛的，她是左眼单眼的早发性近视，4岁时已经850度了，这种是典型的遗传因素所致。在此之前，小宁的眼轴半年就长了0.5mm，眼轴已经达到26.41mm，还有严重的近视性弱视，经历了一年多的治疗，矫正视力刚刚提高到0.5。

放在以前，这种孩子基本上没有办法治疗，只能眼瞅着近视度以每年一两百度的速度增长，成年后可能达到2000度，体验地狱难度的人生。后巩膜加固手术可能是唯一的方向，但也不一定奏效。

2021-10-14检查结果

左眼眼轴26.41mm

治疗过程

但技术在发展，我们的观念在进步，在以往大量的红光治疗经验基础上，我知道如何能够让这个孩子安全的享受红光治疗的技术红利，于是，治疗开始了。

孩子采取的是综合防控的手段，以红光治疗治疗为主，辅助RGP、户外活动、拉远和灯光改造，家长也十分配合，复查的结果超出了我们的预期。

可以看到，从202110月14号，到2022年2月22号，眼轴缩短了0.66mm。看到这个结果，家长很开心，我也很开心，这个眼轴回退超出了我的预期，原来我想能回缩个0.3mm-0.4mm，已经算是不错的效果。4个月时间回缩0.66mm，从以往的近视防控经验来看，可以算是一个“小奇迹”了。

那么视力呢？使用哺光仪4个月，孩子的矫正视力也提升到正常了，从0.3、0.4左右，仅4个月，就提升到了0.8，看东西已经几乎不受影响了。

近视防控不是一种单一的手段就能全盘解决，而是越来越注重系统性防控。灯光、红光、离焦、雾视这4种手段就是近视系统性防控的4L疗法，是可以阻断甚至逆转近视的强效方案。

2021-03-01验光结果

小宁的眼轴回退0.66mm之后，我们又继续进行综合近视防控，到4月2号，眼轴在原来的基础上又回退了0.15mm，到了25.61mm。4月份第二次复查，眼轴又回退了将近0.1mm！眼轴从最开始的26.41mm，逐渐缩短到了25.51mm!

2021-04-02 眼轴25.61mm

家长看到这个结果，说自己“激动得要起飞了”。

的确，近视防控的方法在不断的发展，有一些我们原来没办法的孩子，现在有办法了。家长也要不断地与时俱进，不要错过孩子近视防控最好的时机。

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然而，神奇还在继续，2022-7-10复查，小宁左眼的眼轴继续缩短至25.42mm，累计缩短了0.99mm，这不仅创立了一个短时间内难以打破的纪录，也打破了一些关于近视的“常识”。要知道，防控之前，小宁半年眼轴就要长0.5mm，平均一年1mm，这一正一负，差值就是2mm，堪称逆天改命！

2022年7月10日复查 眼轴缩短0.99mm

这个案例是防控效果最强的案例，但绝非孤例，也不是个案。我们采用综合防控以来，眼轴后退超过0.5mm的孩子，已经有很多了；后退0.2~0.3mm，也很容易找到；后退0.1~0.2mm，已经很普遍了。

这些防控成功的孩子，给很多论断做出了宣判。例如：

近视不可逆

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眼轴不可缩短

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眼轴缩短只是脉络膜增厚

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这些获益的孩子都是鲜活的事实，作为医生，事实是我们最好的“老师”，而这些“老师”广泛存在，就在群众当中，在患者当中，在文献当中，如果愿意花点心思，保持空杯的心态，找到这些“老师”虚心学习，一点都不难。

作为专业人士，现在已经是2022年，我们不能再说“没有依据”、“未经验证”，不是没有，不是未经，是不知道，是认知水平不够。事实从来不会因为有人不知道或者不相信而消散，相反，它只会越来越普遍，越来越坚实。也不要拿谨慎来说话，事实极少的时候，有理由谨慎，当事实在群众中广泛存在时，不用就不再是谨慎了，而是不了解、没经验、认知不足。

所以，我跟大家分享小宁的案例，并不只是汇报病例这么简单，更深层是想抛砖引玉，唤起专业人士的认知觉醒。既然现在已经出现了很多跟我们的“常识”相悖的事实，那么，我们就应该去深究背后的原理，用医生的专业能力，明确原因，找到关键因素，让少量变成多数，让更多孩子受益，这才是医生应该起到的作用，也是应该承担的责任。要去学习、反思我们的认知空白，而不是顽固的坚守，无脑的说“我不相信”。近视防控的道路上，还有很多亟待攻克的难题，红光治疗和雾视治疗还有很多亟待优化的参数，几个医生的力量太小了，如果眼科医生们能够广泛的参与进来，集体的智慧一定可以让近视防控的方法提炼的更好，参数优化的更快，更安全、更强效，“阻断近视”的那天就能更早的到来。

好了，今天的分享就到这里了。以后我会分享更多的近视防控案例，也会做更多的4L法综合近视防控的科普，让更多的人了解到，面对近视，我们再也不像以前那样束手无策了。

希望看到这篇文章的同学，去读一下这本书，迅速地提升自己在近视防控领域的认知。这本书，对家长而言，可以改变孩子近视发展的方向；对专业人士来说，可能给你的职业生涯带来全新的机会和方向。

关于近视防控，还有什么问题，欢迎在留言区咨询，我有时间就会回复大家。

我是赵小刀

我是一名眼科医生