个人社保保障范围和内容(带你深入了解社保具体保障范围)

个人社保保障范围和内容(带你深入了解社保具体保障范围)(1)

现在很多人都会购买社保(农村合作医疗),但是真正了解社保的应该很少,而且会有很多人有这种误解:社保什么都报,只要住院,就能报!其实这种想法是不对的,那具体社保是怎么回事呢,下面给大家具体解析一下。

1:医院的药品分为3类,分别为甲类药、乙类药、丙类药,其中甲类药含1858种,社保是100%报销的。乙类药包含817种,是需要自付35%左右,社保报销65%左右。丙类药含192455种,是需要100%自付的。丙类药包含大病进口药、特效药等。(下图配图)

个人社保保障范围和内容(带你深入了解社保具体保障范围)(2)

2:根据住院医院等级报销比例也不同:一级(乡镇)医院,报销比例在80%-90%。二级(县级)医院,报销比例在65%-70%。三级(市级)医院,报销比例在55%。转诊(市外)医院为45%(转诊)或35%(未转诊)。

3:社保报销包含起付线和封顶线,起付线一般为300-1000元,封顶线一般为20万-40万,也是根据医院等级不同而不同。 一级(乡镇)医院起付线一般为300元,封顶线15万。

二级(县级)医院起付线一般为500元,封顶线为15万。

三级(市级)医院起付线一般为1000元,封顶线为15万。

转诊(市外)医院起付线一般为1000元,封顶线为40万。

所以说社保的保障只是基础保障,有很大的报销局限性,并不是全报的!

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