智齿发炎怎么确定感染已经控制（智齿发炎了怎么办）

隔三差五就喜欢怒刷存在感

时而咬咬肉，时而肿肿痛

时而发发言，pei，发炎！

戏真的超多

没错

它就是——智齿！

这段期间，正值新型冠状病毒防控的关键期

好多口腔诊所都没有上班

自然相关的口腔疾病也无法治疗

比如，治疗智齿发炎甚至拔除智齿什么的

但是，智齿发炎并不会因为正在防控疫情就推迟发生啊

那该怎么办呐？

这几天，相信很多牙医经常会碰到这样的事：

医生医生，我智齿又发炎了，你们诊所上班吗，给我上点药吧！

亲，上级通知暂停接诊，我们还没开工。你先吃点消炎药，等上班了记得来拔掉！

然后，就没有然后了……

大部分的患者炎症好转之后就不会出现了，直到下一次发炎，才回来找医生上药，然后上述对话重复N次，真的是N次！

01 智齿冠周炎

智齿发炎，在临床上被称作“智齿冠周炎”，是指第三磨牙（又称智齿）牙冠周围的软组织炎症，是口腔科常见病和多发病之一。主要症状为牙冠周围软组织肿胀疼痛。

如炎症影响咀嚼肌，可引起不同程度的张口受限，如波及咽侧则出现吞咽疼痛，导致病人咀嚼、进食及吞咽困难。病情重者尚可有周身不适、头痛、体温上升、食欲减退等全身症状。

02 哪些原因会诱发智齿冠周炎

季节交替时由于气温的变化，忽冷忽热，很容易造成机体抵抗力下降。

因为智齿是牙列中最后萌出的牙。因萌出位置不足，可导致智齿萌出不全而异住或阻生，牙冠部分外露于牙龈之外，部分被牙龈覆盖。很多朋友的智齿，都是“只露尖尖角”的状态。

喏，比如像这样

牙龈和牙体之间形成一个盲袋，容易积存食物碎屑和细荫，一般刷牙漱口雕以清洗干净，给细菌提供了良好的生长繁殖环境

上颌智齿对下颌智齿冠周软组织的创伤是促进冠周炎急性发作的重要因素。覆盖在智齿表面的龈瓣，当咀嚼食物时容易受到上颌牙尖的咬伤，诱发冠周炎症急性发作。

智齿冠周炎如何治疗

全身治疗

智齿冠周炎急性期应根据炎症程度及全身反应，选择适当的抗生素，并注意全身支持治疗。

局部治疗

智齿冠周炎的局部处理很重要。患者应注意保持口腔清洁，每日可用1%~3%过氧化氢溶液及生理盐水反复交替冲洗龈袋，以清除龈袋内的脓液、细菌、食物残渣等。早期还可以通过局部理疗来止疼痛，龈袋附近形成脓肿时，应及时切开引流。

当炎症转入慢性期后，通过 X 线片观察智齿是否有足够的萌出位置，由专业医生确定后决定是否应尽早拔除，以防感染再发。

那么，疫情期间如何预防智齿冠周炎

首先，应该从它的临床表现正确识别智齿冠周炎是处于何种时期。

• 在炎症初期，仅感患处轻微胀痛不适，当咀嚼、吞咽、开口活动时疼痛加重。
• 如病情继续发展，可引起不同程度的张口受限。可见龈瓣红肿糜烂，有明显触痛，压迫患处牙龈可有脓液溢出。有时全身可出现不同程度的畏寒、发热、头痛、大便秘结等症状。
• 当抵抗力下降时，急性冠周炎进一步加重，可引起邻近组织器官或筋膜间隙的感染，引起面部肿胀及严重功能障碍等。

所以在智齿冠周炎加重之前，我们一定要给予干预措施。如果在家因为疫情无法出门，可以按照以下方法来防止炎症加重。

如果家里有漱口水可以用漱口水勤漱口即可缓解症状，没有漱口水可用淡盐水漱口，然后可口服家里常备的消炎药，如阿莫西林、甲硝唑之类抗生素，要谨慎服用注意有无过敏史。

有条件者可以用淡盐水冲洗红肿的龈沟和盲袋，之后可以把抗生素药粉放在患处，这样效果会更好；且注意期间一定要清淡饮食，加强营养，注意休息，提高免疫力可加快炎症的消除。

如果您出现了持续发热、面部肿胀、张口受限等症状，提示炎症加重或扩散，这时建议最好向小区说明情况，赴口腔急诊进行处理。

最后再给几个建议——

智齿冠周炎的预防，要注意保持口腔卫生，尤其是位置最后的磨牙区。这个区域由于位置靠后，加上患者不正确的刷牙方式，平时可能不易清理。

所以，第一，需要掌握正确的刷牙方式，科学刷牙、勤漱口，维护口腔清洁，防止炎症发生。

另外，保持充分的睡眠，增强机体抗病力。在智齿萌出期间，如果发现红肿不适，应早就诊、早处理，以免出现冠周急性化脓等情况。

建议大家，等疫情过后，引发过智齿冠周炎的病灶牙，尽早拔除。已经萌出但是位置不好的智齿，预防性拔除，以绝后患。

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