温胆汤加减除湿热（五黄配伍加减清心火泄湿热）

来门诊的这个患者，今年30了，是个身体健硕，声音洪亮的人，去年结了婚。

自述这一年来我都不能好好行事，自己也买了许多补药吃，但都没有效果！我都感觉补得太过了，一直口腔溃疡、牙龈出血！”于是我给他把了脉，脉滑数；又看他的舌头，舌质红、苔黄腻；又仔细问了问他的症状，发现他并不是难以起来，只是落得太快了，还没开始就结束了。

这个患者，身体健硕，很是壮实，并且红光满面，声音洪亮，不是需要进补的状态啊，我仔细分析了一下，认为他这是心火过旺、下焦湿热、热扰精室引起的，所以给他开了清心火、泄湿热的方子。方剂为生大黄、黄芪、、黄芩、黄连、黄柏。黄芪补气升阳，黄连、黄芪虽然都是清热燥湿的，但黄连主上焦与中焦，黄柏主下焦。这四位药都是苦寒的，不宜久服，久服伤了脾胃则得不偿失。

生大黄、黄芩、黄连、黄柏、黄芪是中药之五黄，都能够清热解毒泻火。在这次的应用中，因为他服用过壮阳之物，造成了热上加热，因此我需要给他泻心火来抑制阳气过旺引起的兴奋、落得快，再泻下焦湿热去清利经脉小的邪气，从而达到理想的效果。所以，能力不好，一定不要大肆进补，大家非常容易进入一虚就补的误区，最后导致病情加重、延误。

服用一个疗程后，口腔溃疡、牙龈出血也轻了许多；表示没有出现那种情况了，已能够正常行事，就让他停了药，并叮嘱切记不要再服用大补阳气之物。