做b超能检查到前列腺么（前列腺B超检查有多重要）

慢性前列腺炎根据腺体病变的不同还分为：前列腺纤维化、前列腺钙化、前列腺囊肿、前列腺增生、前列腺萎缩、慢性前列腺炎、前列腺结石等。

以上每一种慢性前列腺疾病的治疗方法都不同，其中增生和萎缩的治疗方法南辕北辙，而它们又都会引发患者出现一定的排尿症状，所以在没有把脉或没有进行B超检查，不能确诊到底是哪一种病变情况。

贾某的病史：

2017年，贾某出现轻微的排尿症状，他到当地医院检查被确诊为前列腺增生。

和很多病友不同，贾某的体质不错，又常常锻炼，2018年他的排尿症状也变得轻微。

除了时有尿急和偶尔尿滴白外，没什么问题，只有夜尿2次一直没有改善。

2019年，贾某的夫妻生活出现了障碍，为此他找到了我的助理，并进行了网络会诊。

医生助理详细地询问他现有的症状：

1、轻微尿频、尿急、尿等待、偶有尿滴白和便后滴白、夜尿1-2次；

2、腰酸腰痛；

3、勃起不坚、坚而不久、晨勃每周1-2次；

4、大便每2-3天1次，成型，有时饮食不慎会腹泻、近两周内无大便不成型、有痔疮；

我对他的病情分析：

出现排尿问题，说明病变影响了腺体的排尿阀门功能导致阀门开关不利，引发相应的排尿症状

出现腰酸腰痛，很可能是病灶压迫刺激腺体引发的问题。

出现了勃起问题，说明腺体病变部位的植物神经功能受损、神经传导功能紊乱，引发勃起功能下降。

从贾某的疼痛症状来看，他的前列腺局部很可能已经有了钙化病灶，并且病灶的硬度不小。

因为贾某还未完成前列腺B超的检查，不能确诊到底是哪一种病变情况，可以稍等一等，等检查完毕再治疗。

贾某非常失望，他说：“我现在就是因为在家有时间才想治疗，你们又不能给我治疗了，一定要完成B超检查才给我治疗吗？”

我回答他：“这是为了保障治疗的精准。慢性前列腺疾病由于病程日久，如果治疗不精准，很可能就会加重疾病症状，并对疾病的改善无益。”

2020年7月，贾某完成了前列腺B超检查，他的前列腺形态正常，包膜轮廓清晰，大小约46.7x31.9x27.9mm，内部回声欠均匀，腺体局部可以看到一个钙化灶。

贾某还没有到腺体出现生理性增生的年龄，腺体明显增大，说明腺体增生，他的前列腺局部有一个明亮的钙化病灶，可以确诊为前列腺增生伴钙化。

完成第一个疗程的治疗后，贾某回门诊复诊：他的晨勃次数增加，多梦改善，怕热也怕冷改善。

进入第二个疗程的治疗后，贾某的疼痛症状明显改善，只有久坐后出现，平时已经没有症状，勃起不坚和勃起缓慢都有明显好转。

2020年11月，贾某的治疗完成，他的腺体病灶膨松变淡，对腺体的刺激已经明显减轻。

因为药力还会持续激活崩解病灶，病灶会明显变小，腺体健康提升，残余病灶对腺体功能的影响可以忽略，可以停止治疗了。