灰指甲真的永远都不会治好的（咱跟它拼耐力就可以了）

前些天，有个人发来私信，问我能不能帮他推广一个什么“灰指甲套盒”，就问他有生产、销售的许可证吗？然后他就发来了两张图片，一是某省入境检验检疫局的报告，一张一类医疗器械备案表，仔细看了看，检验检疫局出具的是金黄色葡萄球菌、白色念珠球菌等“未检出”的报告，也就是证明这东西不含致病菌，另一张医疗器械备案表的备案物品则是“修甲刀”，我说这跟你号称的一盒就能治好灰指甲的“套盒”八竿子打不着啊！然后，他就不说话了。

最近头条在查非医药类自媒体发医疗知识乃至广告的事儿，很多时候真的不能为点儿钱就随便发，非得要发，也得先看看证照全不全，是不是挂着羊头卖狗肉。

既然说到了灰指甲，今天就来聊聊这个吧，反正得灰指甲的人挺多，而且南北方都有。

灰指甲这名字蛮形象的，但学名其实是甲癣，中医所说的鹅爪风即是。

虽然叫灰指甲，但它也可能发生在脚趾，形成灰趾甲，是被红色毛癣菌、丝状真菌等感染造成的，常见的一种是真菌性白甲，也就是甲板上出现一个或者多个不规则的浑浊点，浑浊点慢慢变大乃至覆盖整个甲板，然后甲板变得很软，还会下陷；另一种是甲下型甲癣，也就是我们经常看到的，某个人的趾甲/指甲很厚，缩成一团还发黄、发黑。如果做检查，甲下型甲癣在甲板最接近肉的部分就能找到真菌，而真菌性白甲的真菌一般都“浮”在甲板最外层。

很多人觉得灰指甲最大的问题就是有碍观瞻，甲板青黑、污黄，又厚又脏，如果长在手上，跟别人握个手怕被嫌弃，如果长在脚上，穿凉鞋时也藏不住，好不尴尬。

其实，灰指甲的问题还不止这个，不少有灰指甲的人也有“脚气”、手癣或体癣，这都是真菌感染，甚至分不清是灰指甲引发了“脚气”、手癣，还是“脚气”、手癣传染出了灰指甲。

如果在真菌感染的基础上，继发细菌感染，发生甲沟炎、丹毒、蜂窝组织炎等问题，麻烦就大了。

真菌感染模拟图

治疗灰指甲的方法并不复杂，有药物内服、外用，甚至是手术拔除被感染的指甲。但是，灰指甲又在各种癣病中属于最难治的，原因无他——太顽固了，无论是口服药物还是外用药物，都需要到达真菌所寄生的甲板部位才能起效，而指甲/趾甲位于肢体末端，构成甲板的角蛋白又非常致密、坚韧，需要连续用药药效才可能到达。因为治疗时间比较长，通常需要三四个月以上，很多人坚持不住半途而废，真菌就会卷土重来。所以，跟真菌打仗，拼的是耐心。目前，灰指甲的治疗药物已经有了很大进步（药名就不写了，以免显得像广告），所以只要坚持是可以治愈的。

和“脚气”、手癣一样，灰指甲也经常在家庭内高发，亲友之间往往是因为共用洗脸毛巾、擦脚布、混穿拖鞋等感染的，所以，个人用品最好专人专用，并定期消毒。