腹部肿块和肿瘤区别(腹部隐隐作痛还有肿块)

河青新闻网讯 57岁的江女士喜得一个小孙子,正享受天伦之乐。近期,三四个月的小孙子在她怀里玩耍时无意间踢到了她的腹部,当下,江女士就觉得疼痛不已,用手一摸,隐隐还能摸到一个肿块,这可吓坏了江女士,当即到石家庄市第二医院就诊。

石家庄市第二医院妇产科副主任刘素巧、主任医师韩翠欣接诊了江女士,在医生的询问下,江女士回忆起,她腹部偶尔隐隐作痛的情况已经持续4个月。经过妇科B超检查显示,江女士的盆腔内有一个比拳头还要大的肿物,要立即手术。

术中刘素巧发现,江女士盆腹腔有腹水、子宫前壁有外凸肌瘤,右卵巢有一个巨大肿物,肿物不但扭转了180°,还与大网膜粘连在一起。疑似恶性肿瘤!她马上切下肿物做“术中冰冻病理”检查,结果证实了之前的判断。刘素巧当机立断,决定行“卵巢癌肿瘤细胞减灭术”,在助手的协助下,将江女士子宫、双侧附件、大网膜、阑尾全部切除,并进行了腹腔化疗。术后病理显示,江女士是卵巢浆液性腺癌、纤维肉瘤ⅡB期,这是卵巢癌中最恶性的一种形式。

腹部肿块和肿瘤区别(腹部隐隐作痛还有肿块)(1)

为什么卵巢癌需要将子宫、附件甚至阑尾全部切除?刘素巧介绍,肿瘤细胞减灭术,一般适用于中晚期肿瘤患者。最新观点认为,化疗药物对于大的肿瘤也许无效或疗效甚微;但对于小的癌组织,可控制它的发展甚至彻底消灭。因此,对于像江女士这样的中晚期卵巢癌患者,手术时,要尽一切手段、最大限度切除全部肿瘤细胞,若难以一次性全切,也要想尽办法将残留的癌细胞控制在极小的范围,然后依靠化学药物收拾这些小“残兵”,从而取得长期缓解甚至根治的希望。据悉,江女士的手术非常成功,术后通过治疗,恢复得非常不错。

在妇科的三大恶性肿瘤(宫颈癌、内膜癌、卵巢癌)中,卵巢癌因发病率排第三、死亡率排第一而被称为“妇癌之王”。卵巢癌患者面临三个魔咒般的70%:70%的患者就诊时已是晚期;70%的患者生存率不足5年;70%的初治患者接受标准治疗后仍可能在2-3年内复发。

而且,卵巢癌早期几乎没什么症状,晚期症状也不典型,虽然如此,但我们仍可以对一些日常症状加以关注:当出现不明原因的腹痛、腹胀、食欲下降等症状时应及时就医,并进行全面的问诊与体检,结合妇科超声、抽血肿瘤标志物检测进行鉴别诊断,尽早发现病变、及时治疗。

刘素巧表示,卵巢癌的防治关键在于抢占先机,若能早期发现,卵巢癌患者的5年生存率能够从20%-30%提高至60%-70%,部分可能治愈。同时,建议存在卵巢癌高危因素的人群应重视定期妇科体检。高危因素包括:乳腺癌易感基因(BRCA1、BRCA2)基因突变患者;林奇综合征患者;一级亲属患有BRCA1、BRCA2基因突变或林奇综合征,但本人未作相应基因检测者;有卵巢癌、乳腺癌、子宫内膜癌、结直肠癌、前列腺癌、胰腺癌等病史或家族史;年龄50岁以上;未曾生育或不孕;子宫内膜异位症患者等。

文/河青新闻网记者李瑶 通讯员蔡虹绯

河青新闻网编辑夏惠芳|频道主编陈雪|频道监制贾江伟

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