慢性咳嗽有可能是支气管结核吗（34岁女子反复咳嗽）

#每日医聊##健康真探社##清风计划#

“态生两靥之愁，娇袭一身之病；泪光点点，娇喘微微”。

在益阳市第四人民医院专家诊室里，肺病诊疗中心张瑛主任接诊了一名恰似《红楼梦》中的"林妹妹"。

34岁的陈女士就是似" 林妹妹"的患者，面色苍白、身体消瘦，伴随着阵阵咳嗽，咳嗽已有2年之久。带来的胸部CT、化验单有一大摞。

每次住院治疗一段时间，症状会稍有好转，一停药后又开始咳嗽。她怀疑自己是过敏的原因，一到春天就躲在家里不出门。

“我实在是受不了啦！最近一咳嗽便就控制不住，医生一定要救救我！”陈女士哽咽着说。张主任连忙安慰：“别着急，一定会有办法”。

张主任仔细查看陈女士既往资料，肺部CT上没有发现明显病灶，外院检查结果也无明显异常。她抬起头来，细看陈女士肤色特别白，脸颊浮出红晕，真正是艳如桃花，大美人一个，但是这样的美丽中带着异样。

“每餐饭量大吗？有外出散步的习惯吗？”张主任问道。“饭量小，看不得鱼肉，起床后就喜欢躺在沙发上。”陈女士抬手拨了拨刘海，不好意思地说道。

根据多年防治结核的经验，张主任认为支气管结核可能性大，建议陈女士完善支纤镜检查。肺病诊疗中心副主任贺利超为陈女士做完支纤镜检查后，明确就是支气管结核导致的反复慢性咳嗽。

入住我院肺病诊疗中心后，在规律抗结核治疗下，目前陈女士咳嗽症状明显好转，脸上恢复了美丽自信的笑容。

在医护人员的精心调理下，过段时间，她将会彻底褪去“林妹妹”的娇弱，重新恢复阳光健康、精神焕发的新时代女性形象。

咳嗽、咳痰>2周，伴有出现全身症状，如盗汗、疲乏无力、间断或持续午后低热、食欲不振、体重减轻等，女性患者可伴有月经失调或闭经。少数患者可伴有结核性超敏感症候群，病症包括：结节性红斑、疱疹性结膜炎、角膜炎等。

常规治疗无效，要考虑肺结核。

肺结核多数起病缓慢，部分患者可无明显症状，仅在胸部影像学检查时发现。尤其是病变发生在气管、支气管者多有刺激性咳嗽，持续时间较长，一般常规检查难以发现问题。如果长时间没有治疗好的明显咳嗽，记得及时来专科医院就诊。

（编辑zebra。图片来源网络 侵删 ）

湖南医聊特约作者：益阳市第四人民医院 贺利超

关注@湖南医聊，获取更多健康科普资讯！

点击“了解更多”，关注【湖南医聊】，获取更多健康资讯！

,