浆液性水疱与血性水疱(又见水疱刺破还是保留)

医生,快看我的手被烫了个恁大个水疱!鼓胀鼓胀的,要不要戳破?

医生,我的瘢痕上面起了好多水疱,大大小小的,啷个办也?

我们在工作中经常接到这样的咨询。各位朋友不要慌乱,今天我们就来聊聊出现水疱该怎么办。

关于水疱的那些事儿 水疱从哪里来?

水疱是烧烫伤后常见的症状之一。身体被烧烫伤后皮肤组织受损,毛细血管通透性增加,血管内液体渗出并在正常表皮和真皮之间聚集,导致水疱的形成。

另外,水疱也常见于皮肤损伤愈合初期和未成熟的瘢痕表面,这是由于在这一特殊阶段,表皮和真皮之间的连接不够“牢固紧密”,如遇过度摩擦或外力作用,表皮和真皮局部受损,就会出现表皮下的裂隙,从而形成水疱。

小水疱,怎么办?

如果出现小水疱,是不需要刺破的,仅需要保持该部位清洁、干燥,使用碘伏对局部皮肤进行消毒。较小的水疱,皮肤可逐渐自行吸收水疱液,在没有破损的情况下,细菌是不容易侵入的,感染的概率较低。

大水疱,该如何?

如果水疱较大,疼痛感明显,应首先用碘伏消毒该部位,再用无菌注射器小心刺入水疱,将疱液抽吸干净,完毕后再次用碘伏消毒。需注意的是,抽吸后表面的水疱皮务必保留在原位,切勿撕脱去除,如此可避免创面直接暴露,以有效降低创面感染的概率,促进创面尽快愈合。

如果客观条件不允许或水疱特别大无法自行处理,请前往正规医院进行专科处理。

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烫伤后出现大水疱

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碘伏消毒

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无菌注射器抽净水疱液

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水疱皮原位保留

温馨提示

对于部分活泼好动的儿童,可以用消毒纱布将创面轻轻覆盖,避免孩子活动时摩擦创面。对于儿童和老年人等抵抗力较低的群体,烧烫伤水疱在伤后的2天内随时会出现扩大的可能,即使是不严重的烧烫伤也最好前往医院就医。

水疱部位会遗留瘢痕吗?

通常情况下浅Ⅱ度和深Ⅱ度创面都会起水疱,但一般情况下浅Ⅱ度创面不会遗留瘢痕,深Ⅱ度创面会遗留瘢痕。

烧烫伤后急救处理的正确步骤!

①冲。创面以流动的冷水(15~20℃)轻轻冲或者浸泡不少于30min,忌冰敷,确需冰敷必须隔一层干净毛巾。

②脱。除去燃烧后或浸满热液的衣物,若被黏住了不可强行脱掉,可用剪刀小心剪开,暂时保留与皮肤粘连的部分。

③泡。将伤处浸泡于水中约30min(若发生颤抖现象,要立刻停止泡水)。

④盖。用干净的毛巾、纱布等轻轻盖住受伤部位,如果皮肤起水疱,不要任意刺破。

⑤送。除极小且极浅的烫伤(一度烫伤)外,最好前往邻近医院做进一步处理。

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一定要避免以下错误处理方式!

①直接涂抹自制的中草药?错!

②使用酒精、碘酒、双氧水、红药水(红汞)、紫药水(龙胆紫)等刺激性或有色药物进行消毒?错!

③使用影响皮肤散热的油性药物或成膜性药物?错!

④使用偏方,如风油精、食用盐、清凉油、牙膏、酱油等?错!

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烧伤科简介

陆军军医大学西南医院烧伤研究所创建于1958年,现拥有国内外最大面积独立的十层楼10000余平方米的烧伤大楼,集国家临床重点专科、国家重点实验室及杂志为一体,收治规模、救治水平、科研能力国内领先、国际知名的综合型烧伤研究所。曾获国家科技进步一等奖1项、国家科技进步二等奖8项、军队及省部级科技进步一、二、三等奖47项。2003年研究所被中央军委授予“模范军事医学烧伤科”荣誉称号,至今连续7年蝉联《中国医院专科声誉和综合排行榜》榜首!科室立足新时期国防建设需求,以军事卫勤需求为牵引,以军民融合服务保障为中心,将基础研究与临床救治新技术紧密结合,构建了烧伤预防、急救、诊疗、康复与社会回归为一体的学科建设平台。

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来源:西南医院

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