封闭针的危害到底有多大（封闭针到底是毒）

在去年夏天的某一天，小赵在宿舍睡得正香的时候，突然被左胳膊关节处的疼痛给疼醒了，醒来后整个左胳膊也无法活动，稍微动一下就疼。

小赵感到莫名其妙的，他最近胳膊也没有受伤，怎么会突然这么疼呢？

于是赶忙去了医院，医生给小赵拍了片子，说他的骨头没什么问题，只是有一些关节炎，就开了一点止痛药给他。

从医院回来后小赵很听医生的话，按时吃药。过了一个多星期以后，慢慢地感觉不疼了。

然而到了去年秋天的时候，小赵的右腿膝盖内侧和脚后跟的地方也开始疼了，因为那个时候，小赵在准备考研，一心学习，也没有再去医院检查，就自己买了一些止痛药吃了吃，过了几天就不再疼了，也就没有放在心上。

在今年二月份到六月份的时候，关节疼痛是越来越频繁了。所以小赵决定再去找医生检查一下。

在医生给小赵做了痛风五项、血常规、尿常规这些检查以后，发现小赵不仅有痛风，还有风湿。决定给小赵的肩膀打两次封闭针。

一听到要打封闭针，小赵摇了摇头，因为他听周围人说封闭针打了还会复发，并且还有副作用。但是医生解释说他这种情况是有炎症，而封闭针是将激素和局麻药混合，然后注射到疼痛区域，局麻药可以止痛，激素可以长期抗炎，比其他任何办法都快速有效。

听了医生的解释以后，小赵接受了医生的治疗方案，左右肩膀一共打了两针，大约过了两天，就感觉到身体的疼痛感缓解了许多，又过了几天，基本就不疼了。

大家看到这里，可能就会产生疑问了，封闭针这么有用，为什么有些人说它不好呢？今天我就通过这篇文章来带大家认识一下封闭针的“庐山真面目”。

你知道，封闭针常用的药物有哪些吗？

封闭针，也被称作封闭疗法或者局封，它是从局部麻醉演化而来的一种可以缓解疼痛的手段，是前苏联麻醉学家阿·维·维许聂夫斯基发现并提出来的。

封闭针是将局部麻醉药注射进我们身体的特定部位，其中最常见的药物有两种。

一种是局部麻醉的药物，比如普鲁卡因、利多卡因等等。

它们可以使发生局部病变的部位所产生的恶性刺激不再传到大脑皮质内，对大脑皮质起到保护性的抑制作用，阻止我们大脑神经递质进行传递，从而达到缓解疼痛的目的。

比如说：利多卡因往往将其溶入相应的专用药物中，可以达到稀释药剂，利于身体吸收和局部止痛的作用。

不仅如此，它还可以通过改变营养障碍的神经系统的兴奋状态，减轻病变组织的刺激或阻断病变部位的恶性循环，来达到调节患者身体机能的目的，帮助治疗，属于患者进行封闭治疗的辅助配伍用药。

另外一种是激素类，它不仅可以通过抑制我们身体里的免疫反应来控制炎症，达到缓解疼痛的目的.还可以通过扩张我们的血管，改善我们身体关节附近的微环境，促进吸收关节液，缓解神经的压迫，进而显著的减轻疼痛。

当我们因为运动或劳动，使身体受到劳损和损伤出现四肢肿胀、疼痛的时候，就可以用封闭疗法的方式，使用注射器把专用的药物精确的注射到受损伤的部位，比如肌肉、肌腱、筋膜、关节内部及周围软组织等等，来达到消除疼痛，促进我们的肢体恢复正常。

医院封闭针使用的多是激素类药物，因为其是局部限量使用，并且每次间隔时间为一个星期，通常一到三次为一个疗程，所以我们的身体可以有足够的时间来对药物进行吸收，不让药物在我们的体内积累，一般不会产生明显的副作用。

以强的松龙和曲安奈德为例，先来说强的松龙，它具有抗炎及抗过敏作用，可以对各种无菌性炎症起到特异性治疗的作用。

不仅可以通过能降低毛细血管和细胞膜的通透性，减少炎性渗出，来阻止组织发生肿胀。还可以通过抑制组织胺的毒性物质的释放，来减轻或消除机体组织对损伤和劳损刺激的病理反应。

当其应用在关节滑膜炎时能促进粘多糖的再聚合作用，减轻或控制关节腔积液，从而减轻关节处的疼痛。

其次是曲安奈德，它有强而持久的抗炎和抗过敏作用。

不仅可以抑制白细胞和巨噬细胞移动到血管外面，使组织胺在我们身体内的含量降低，从而减少炎症反应。还可以通过抑制血管舒张，使毛细血管通透性下降，引起血管敏感性和收缩性增强，达到减少组织局部充血和体液外渗，抑制疼痛的目的。

另外，还有两类药物也属于封闭针常用药物，分别是关节润滑药、以及神经营养药。

玻璃酸钠是常用到的关节润滑药物，并且属于目前治疗老年人骨性关节炎的常用药物。可以润滑关节，减少摩擦，缓解关节活动时所产生的应力对关节软骨的冲击。

在治疗骨性关节炎的患者时将其注入患者的关节腔中，可以提高关节液中玻璃酸钠的含量，增强其粘稠度，保护关节软骨，增强润滑，减轻炎症，并可促进关节软骨的愈合与再生。

神经妥乐平是常见的神经营养药，它的主要作用就是营养神经，并且具有一定的镇痛和镇静作用，可以改善末梢血液循环和知觉异常。当其和玻璃酸钠配合使用时，可以增加骨性关节炎的治疗效果。

因此，使用封闭疗法可以短期内缓解患者的疼痛感。

但是在我们的生活中，还是有一部分人对封闭治疗存在一些偏见，认为封闭就只是临时止痛，也不会治疗疾病，而且一旦使用封闭针还会上瘾，产生依赖性。那么，打封闭针到底是好是坏呢？

封闭针是好还是坏？

有一句老话是这样说的，是药三分毒。一般情况下，封闭治疗具有起效迅速，效果显著，费用低廉等优点，可以缓解患者的疼痛感，减轻患者的痛苦。但是，一旦使用过量，这种“药”就有可能转变为“毒”，对我们的身体造成巨大伤害。

当长期或者过度使用糖皮质激素时。首先，可能会引起肌肉萎缩和骨质疏松。因为糖皮质激素不仅可以促进我们身体里的蛋白质的分解和抑制蛋白质的合成，造成负氮平衡，使我们的肌肉组织发生水肿和纤维性变。还可以增加我们体内钙离子的排出，抑制成骨细胞的活力，从而造成骨质疏松。

其次，可能会引发或者加重胃溃疡。因为糖皮质激素可以通过抑制胃黏液的分泌来增加胃酸和胃蛋白酶的分泌，从而抑制纤维组织增生，导致胃黏膜失去保护和修复功能，严重时甚至可以引起胃出血或胃穿孔。

然后，可能会引发精神症状。因为糖皮质激素对中枢神经系统具有兴奋的作用，当其大量使用的时候，往往会引起失眠、精神兴奋、产生幻觉、及行为发生异常，甚至诱发精神病及癫痫的发作。

另外，如果我们长期使用激素类药物来进行封闭治疗，可能会使我们的身体产生依赖性，如果突然停止使用，可能会出现反跳现象，导致原来的疾病复发或加重。

所以，通常医院使用封闭疗法时，会依据患者的病情，决定封闭一次或几次。每次间隔七到十天，一般情况下不会连续应用超过三到四次。如果需要继续封闭治疗的话，也会减少使用剂量和增加时间间隔。

也就是说，只要严格按照医生的嘱咐用药，一般不会出现不良反应。

总结

总的来说，封闭针对于缓解我们身体的局部疼痛还是非常有效果的，但是我们应该对其有一个正确的认识，它其实就是一种为了缓解疼痛的药物，并不是长久之计，也不是注入的越多越好。

因此，在我们还有其他方法可以缓解疼痛的时候，尽量不选择封闭疗法。如果实在是无法忍受了，可以在医生的建议下进行治疗。

另外，多提一句：当我们身体注射封闭针以后如果疼痛感一直没有减轻，而且注射部位还出现了红肿等异常现象，我们应该尽早去医院检查。#健康真知笔记#

参考文献：

【1】常青,胡雪峰,孙金磊.常用骨科封闭疗法技巧[J].包头医学院学报,2020

【2】强思思.并非“洪水猛兽”的激素药[J].中医健康养生,2020

【3】林玉民.使用糖皮质激素不能突然停药[J].家庭科技,2011

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