哪些视为拔牙禁忌症或暂缓拔牙（这些情况下拔牙需谨慎）

很多觉得拔牙是一个很小很平常的事情，现在口腔医学这么发达，不会引起过大的症状。其实拔牙是口腔门诊的小手术，手术虽小，如若不加注意，也可能会惹出很大的麻烦，甚至有生命危险。所以掌握拔牙禁忌症至关重要。我们来看一下哪些情况拔牙需慎重。

拔牙禁忌一：有严重的心血管疾病和高血压在180/100毫米汞柱以上的。一般的心脏病患者，只要没有心功能不全的表现，都可以拔牙。但拔牙时应做到：麻醉剂中不要加肾上腺素，以免出现心动过速，诱发心衰；麻醉完全、动作轻巧，尽量减少不良刺激，出血或损伤。

拔牙禁忌二：出血性疾病。如血友病、原发性血小板减少性紫癜的患者，体内凝血过程有障碍，故有出血倾向。拔牙后出血难止，会引起大出血而发生生命危险。而白血病患者，由于极易发生感染，拔牙后的创口也可成为一个感染灶，从而导致严重的全身性感染，且难以控制。因此，这些病员患牙病时，应作保守治疗，禁忌拔牙。

拔牙禁忌三：月经、妊娠、哺乳期。妇女在月经期原则上应当避免拔牙，因为月经期间牙槽可能发生代偿性出血。但在月经期拔掉已经松动的牙，对病人没有多大影响。一些“根深蒂固”的牙齿，如阻生牙或埋伏牙，则应等月经过后拔除。在这个期间拔牙，还应注意以下几点：①在拔牙前一天和拔牙当天，肌内注射黄体酮10毫克。②拔牙麻醉剂中不可加肾上腺素。③麻醉必须完全，止痛效果要好。

拔牙禁忌四：严重的肝、肾功能损害极其肝病活动期。如慢性肝炎、肝硬化，由于肝功能不好，使参与凝血过程的凝血酶原和纤维蛋白原的含量减少，有出血倾向，拔牙后的创口会出血不止。因此，给这类病人拔牙前应补充适量的维生素K，促进凝血酶原合成，以补充纤维蛋白原的不足，才能避免发生意外。

拔牙禁忌五：糖尿病症状未被控制以前。

拔牙禁忌六：剧烈的运动、劳动后，饮酒之后不宜拔牙。

一般情况下拔牙是没有问题的，但是如果患者还有其他一些系统性疾病就必须引起注意。一般情况下，在做牙齿治疗前，医生都会询问患者是否有病史，如果有请一定要告诉医生，以免引起不必要的损伤。