孕妇促甲状腺素复查要注意什么？孕期促甲状腺素高怎么办

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孕妇促甲状腺素复查要注意什么孕期促甲状腺素高怎么办

第1次提问 李主任，您好。听医嘱半个月复查一次，结果如下。T4指标现在正常了，T3也降了，但是促甲状腺素还是不变。这半个月的药量是丙硫氧嘧啶一天三次，早中晚各一片。 现在饮食仅使用加碘盐，其他含碘的没吃。 现在是孕11周加1天，下周五去六院建大卡。 接下来应该怎么调整药量，多久去复查。 给您添麻烦了。非常感谢！ 你好，感谢你的信任和提问！ 由于工作等原因，无法一直在线，所以回复会比较慢，而且也无法保证连续回复，但空闲时会尽快回复，请你理解。 因为工作比较忙，所以一直没有时间回复，直到现在才有空回复你，让你久等了，请谅解。 1.最新复查的甲状腺功能指标在调整丙硫氧嘧啶剂量后，确实比前一次有好转，但仍然存在游离t3和游离t4变化趋势不一致的情况，游离t4在正常偏低，游离t3偏高。 请问你目前有没有心慌出汗等甲亢症状？ 2.目前除了服用丙硫氧嘧啶，也没有服用其他任何药物？第3次提问 如果累的话就会气喘吁吁，心跳加快。 正常情况下不会心慌出汗，脉搏在90以下。 现在出了丙硫氧嘧啶，就是叶酸，钙片。其他药物没吃。 t3,t4变化趋势不一致，大致有哪些原因？ 好的，情况我知道了，建议如下： 1.t3和t4变化趋势不一致的原因，主要与每个患者的甲亢病情特点有关，但总体而言，发生率还是比较低的。 2.因为你最新复查的游离t4已在正常偏低，而且你在休息的时候没有明显的心慌等症状，所以丙硫氧嘧啶剂量可以减少一点，改为： 早晚各一片。 3.剂量调整后三周复查以下指标再和我联系: 甲状腺功能包括游离T3（FT3)、游离T4（FT4）及促甲状腺激素（TSH）。 甲状腺抗体包括甲状腺球蛋白抗体（TGAb）、甲状腺过氧化物酶抗体（TPOAb）及促甲状腺激素受体抗体（TRAb）。 记得甲状腺的三个抗体一定要查一下。 4.钙片等可以继续服用。另外你看一下叶酸成分，看里面是否还有碘，如果含有碘的话，需要换成不含碘的叶酸。 5.另外一定要记得适当补碘，注意休息，不要过分劳累，不要过分剧烈的活动，不要熬夜。第5次提问 李主任，您好。我们现在在吃下面这种叶酸。大概每周一次墨鱼，这样适当补碘可以吗？ 这种叶酸不含碘，是可以服用的，你用加碘盐，另外一周吃一到两次的海产品，是可以的。所以你目前的补碘方法是可行的。,