肠胃不好是不是就会便秘（不是腹泻就是便秘）

48岁的李先生一直有个“老毛病”，就是经常肚子不舒服，有时候是肚子痛，有时候是肚子胀，有时候李先生也不知道哪里不对，肚子就是有一种说不出来的难受。

大便也不好解，要么一天要解好几次，解出来的都是一堆稀便，不成形；要么大便又干又难解，好几天不解，严重时甚至超过一个星期都不解。

为此李先生把各大医院都跑遍了，抽血、胃镜、肠镜做了一大堆检查，可是每次医生都告诉他检查结果没什么大问题，吃点药就行，让李先生很是烦恼。

其实李先生患的病叫“肠易激综合征”，下面我们我们来看看肠易激综合征是一种什么样的疾病，为何医生都说了不是大病却让他如此痛苦呢？

肠易激：不是腹泻就是便秘

肠易激综合征（IBS）是功能性肠病，一种由生理、精神心理和社会因素相互作用而产生的消化系统疾病。

我国肠易激综合征的患病率约为6.5%，各个年龄段均有发病，但中青年更为常见，其中城市发病明显多于农村，女性多于男性，白领、学生、知识分子和领导干部高于农民。

患有该病的朋友通常肠镜或者其他检查做下来都没有什么大的器质性问题，却可反复发作腹痛或腹部不适，排便后呢通常不舒服顿时就好了。

有的IBS患者是经常性腹泻，也有人是经常性便秘，也有人是腹泻、便秘两者交替着来，真的是很痛苦······

IBS的常见症状

• 腹痛：疼痛多位于下腹或小腹，便前加剧，进食后加重，多在清晨4-5点出现。

• 腹泻：常为粘液性腹泻或水样腹泻，可每日数次，甚至几十次，并常有排便不尽、排出不爽的感觉。

• 腹胀：有些病人可出现腹胀并常与便秘或腹泻相伴，以下午或晚上为重，肛门排气或排便后腹胀可有所减轻。

• 便秘：多见于女性患者，多表现有大便干燥，排出困难，几日甚至十几日才解1次大便。

IBS的治疗措施

IBS的治疗目标是改善症状、提高生活质量，需采取个体化综合治疗策略。治疗手段应包括饮食、生活方式调整、药物治疗、精神心理、认知和行为学干预在内的个性化方案。

其中药物治疗包括：

• 解痉剂（匹维溴胺、曲美布汀）可改善IBS症状，对腹痛的疗效明显。
• 止泻剂（双八面体蒙脱石、洛哌丁胺）可有效改善腹泻型IBS患者的腹泻症状。
• 渗透性泻剂（聚乙二醇）可提高便秘型IBS患者的排便频率，改善粪便性状。
• 鸟苷酸环化酶-C激动剂（利那洛肽）可明显改善便秘型IBS患者的便秘、腹痛、腹胀、腹部不适和总体症状。
• 益生菌（鼠李糖乳杆菌、动物乳双歧杆菌、唾液乳杆菌）对于IBS患者的腹胀、腹痛、腹泻等总体症状都具有缓解作用。
• 抗抑郁药（阿米替林、氟西汀等）能改善IBS症状，适用于合并明显精神心理障碍及常规药物治疗效果不好者。

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