儿童注意缺陷多动的常见功能障碍（儿童多动该如何诊断和干预）

有一些家长很疑惑：明明孩子并不好动，怎么也被诊断为了多动症？

很多人觉得孩子多动才算是多动症，实际上，多动症儿童分几种情况，其中有一类以注意力缺陷为主的多动，孩子在好动方面是不明显的，他的精力也不是那么旺盛的。能坐在座位上，但是小动作不断，一会儿哼哼小曲儿，一会儿玩儿橡皮，一会儿扭头说两句话……这些小动作很多。

也就是说：多动指的是孩子动作的频繁和强烈程度是与他的年龄不相符。

多动系列▼

孩子不爱学习、专注力不好该怎么干预？

积极地引导

有的孩子其他方面没大问题，就是专注力不好，不愿意写学习，不愿意写作业，但是家长却过于着急。结果时间长了就会发现越训斥他，越管教他，反倒他对学习越逃避，再到高年级的时候就容易发展成厌学甚至还有其他的行为问题。

针对多动症孩子的问题改善，积极的引导更能起作用，尤其是学习方面的目标，孩子只有拥有积极情绪下才能更好地达成。

如果孩子的人际交往，规则遵守都还是可以的，那主要目标是提升孩子的学习动机再训练注意力。

• 在学习方面的时候不能太打击孩子，一定要以鼓励为主。
• 家长协助孩子完成学业任务的时候，要从简单的开始，分成小块的任务。
• 千万忍住脾气不能太着急，也不要刚开始就对调整的结果有过高的期待。

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多动症和感统失调有什么区别吗？

当前市面上，感统失调已经被滥用了，甚至还有人错误地认为感统失调是一切注意力、多动症等问题最核心的原因所在。

其实感统失调就是身体的不协调，包括大运动方面的不协调，比如说人家跳绳很快就学会了，但是他总是跳不好；也包括精细动作的不协调，比如有的孩子握笔写字有困难等。

感统失调只是单独的一个症状，有可能发生在多动症的孩子身上，也有可能发生在阿斯伯格孩子身上，还有可能发生在一般孩子身上。

有失调的表现下我们只要多带孩子做点体育运动，多多让孩子参与户外活动就可以得到改善。尤其是幼儿时期，让孩子在户外自由自在地蹦蹦跳跳，这都是改善孩子感统失调最好的方式。

很多感统失调的孩子不爱动，这时候家长更应该鼓励孩子到外面去运动，让他体验到运动的快乐。孩子只要运动起来了，他的协调性肯定能够提升上来。

提问环节

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家长：我的孩子七岁了，无法注意力集中，该如何在家里进行引导和改善呢？

海英博士: 家里最好不要做任何注意力方面的训练，如果孩子还能接受的情况下，可以根据孩子情况偶尔做，但不能过多。

其实家长要帮助孩子集中注意力的最好的方式是亲子愉快的互动，这个比任何在网上买的注意力训练都关键。

随着孩子年龄的增长，就越需要和父母和谐的互动。孩子的注意力不集中，有很大一部分原因是孩子相关脑神经发育有点慢，如果你给与孩子的是愉快轻松的家庭氛围，那么对于孩子注意力的神经发育是非常有好处的。相反就可能导致发育更迟滞。

因此我一直强烈建议家长不要把自己变成注意力方面的训练师，家长的角色还是对孩子的关心和爱护以及孩子遇到困难时给予支持和帮助。

如果孩子注意力障碍比较严重，或者是多动症的问题，就需要考虑专业的训练。学龄期的孩子，刚上小学是一个关键时期，需要家长早一点识别孩子的问题，进行专业的评估和训练方案规划，不要遗留到青春期。

家长：我家孩子目前初中，有多动症，每天吃两粒哌甲酯，感觉效果不太好，睡眠受到影响，晚上大脑兴奋，想吃东西，暴饮暴食，又不敢吃安眠药；吃了一种网上买的抗焦虑的药也没什么效果，睡不好听课效果也不好。孩子很暴躁，经常用脏话骂家人，对家长很不满。

海英博士: 孩子本身的情绪调控、注意力就不太好，吃药后的副作用好像比疗效更明显，药物方面肯定需要调整了。

哌甲酯主要还是注意力效果的药物，我个人建议当前孩子可以停用，虽然它也能一定程度上够改善情绪，但是效果有限，往往它的副作用要强于它的效果。

孩子近期情绪比较波动、经常闹情绪，可以先考虑进行专业的心理辅导来进行改善。专注达、哌甲酯等中枢兴奋药物，可以等孩子的情绪调整好一些，自信心提升上来了，然后少量用一些帮助孩子提高注意力。

很多青少年会有睡眠的问题，可以适当使用睡眠的药物改善睡眠或情绪问题，但是中枢兴奋的药物还是要慎用。这是根据我的调药经验给出的建议，具体怎么调药、服药，家长还是要带孩子在当地找医生进行沟通，然后隔一段时间进行复诊、调药。