款冬花用于风寒还是风热(常用于各类咳嗽)

款冬,是一种非常特别的植物,中药款冬花是它的花蕾。第一个特别在于,它是一种冬天开花的植物。第二个特别在于,它的花蕾直接长在根茎上。

款冬花用于风寒还是风热(常用于各类咳嗽)(1)

款冬花植物

款冬花最常用的功效,就是用于各类的咳嗽,是一味润肺止咳、化痰的良药。无论外感内伤,寒热虚实,病程长短,均可用。由于款冬花性温,最擅长的还是肺寒咳嗽。

款冬花用于风寒还是风热(常用于各类咳嗽)(2)

款冬花药材

一、传统功效与应用

1、肺寒咳嗽,久咳不止

肺寒咳嗽,常常咳嗽声重,伴有咽痒,咳痰稀薄色白,有时还有鼻塞、流清鼻涕,头痛、怕冷、发热等表现。常常与紫菀一起使用,如《圣惠方》紫菀散。

有临床报道,用于伤风感冒后咳嗽不止,用款冬花、冰糖煎汤服用,疗效较好。[中国民间疗法,2000,8(9):48]。

也有报道,用蜜炙款冬花加冰糖,开水冲泡当茶喝,用于咳嗽[吉林中医药,1998,(1):38]。

2、外感风寒兼有痰饮,咳嗽哮喘

如果有痰饮,表现为咳嗽痰多,哮喘,款冬花常配伍化痰平喘药同用,如配伍麻黄、细辛、半夏等,如《张氏医通》冷哮丸,《金匮要略》射干麻黄汤。

有临床报道,款冬花醇浸膏曾用于支气管哮喘。

3、肺热咳嗽

肺热咳嗽,表现为咳嗽时气粗,咳声粗哑,伴有咽痛,咳痰黏稠或者偏黄,有时咳嗽还有汗出,流黄鼻涕,口干,发热等症状。

款冬花虽然性温,但配伍泻肺热的药物,也可以用于肺热咳嗽,如桑白皮、贝母、杏仁等,如《圣济总录》款冬花汤。

款冬花用于风寒还是风热(常用于各类咳嗽)(3)

4、阴虚燥咳

阴虚燥咳常见干咳无痰,或者痰少不易咳出,或者痰中带有血丝,咽喉痒,咽喉干痛,口唇、鼻干燥等。

常配沙参、麦冬、百合等养阴润肺药同用,加强润肺止咳的功效。

5、肺气虚咳

肺气虚所致咳嗽,常是久虚、久病所致,特别是时咳时不咳,反反复复,咳声比较低弱,同时还比较容易感冒,容易自汗、怕风,疲倦、懒言等。

款冬花可配伍人参补气,乌梅敛肺止咳,如《普济方》款花贝母散。

二、炮制品用法

除了生款冬花外,款冬花常见炮制品就是蜜炙款冬花,蜜炙后,增强润肺的功效

总体来说,外感咳嗽、咳嗽刚起,宜生用,内伤久咳,多蜜炙用。但并非绝对。

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蜜炙款冬花

三、现代药理作用

1、款冬花具有镇咳、祛痰和平喘作用。

2、提取物有一定收缩血管、升血压作用。

3、有呼吸兴奋作用。

4、具有抗炎、抗肿瘤作用。

5、具有降血糖作用。

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四、使用注意

1、关于款冬花肝毒性的研究

现代药理学指出,款冬花所含生物碱具有肝毒性,可引起肝硬化及蔓延性肝静脉内膜炎,还有报道称其所含成分千里光碱为致癌物质。所以一些国家如德国、美国、比利时等对含有此类生物碱的款冬花禁止使用。

但是,有研究者为了探讨款冬花的毒性及其大小,对款冬花不同提取物的肝脏毒性进行了研究。结果显示,在所给剂量下,水提液无肝脏毒性,用药安全,说明款冬花按照传统的用法用量入药是安全的,没有明显的肝脏毒性。

且这类生物碱含量很低,不易溶于水,致使水煎液中毒性物质的量远远低于致毒剂量[时珍国医国药,2008,19(8):1810]。

还有学者推测,复方除了水煎外,配伍中还有可能存在药物间的相互作用而使其毒副作用降低的情况。

本草书籍尚未记载款冬花有毒,且中医在多年的临床应用中,并未发现含有款冬花的复方有不良反应,所以主张款冬花临床使用,仍以水煎剂为好,剂量控制在正常用量10克以下为宜。

参考资料:

《神农本草经》《金匮要略》《圣惠方》《张氏医通》《圣济总录》《中华临床中药学》


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