得了肺癌的手指是什么样子的(从手指也能看出肺癌)

何女士今年56岁,平时在家操劳惯了,大大小小的家务事都是她一人做,所以当手指突然变粗时,也并没有多在意。

随着手指越来越粗,指尖也开始肿大起来,整个看上去就像鼓槌一样,何女士觉得不对劲,赶紧到医院检查,医生了解完情况,建议她拍个胸部CT。

“手指有问题,不应该看关节吗?怎么突然要拍CT?搞错了吧?”何女士讶异,但还是按照医生的指示进行了胸部CT检查,结果报告出来后,提示何女士右肺有侵占病变,被诊断为肺癌。

何女士这下更是百思不得其解,对此,医生解释,何女士手指异常变粗,其实是杵状指的特点,而杵状指有可能提示着肺癌。

得了肺癌的手指是什么样子的(从手指也能看出肺癌)(1)

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一、出现杵状指,警惕是疾病信号

“杵状指”又称“鼓棰指”,主要表现为手指末端组织增生、肥厚、呈杵状膨大。其特点为末端指节明显增宽增厚,指甲从根部到末端呈拱形隆起,使指端背面的皮肤与指甲所构成的基底角等于或大于180°。

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通常来说,有一种方法可帮助患者辨别杵状指,即“Schamroth征检查法”。该方法的具体做法为:令受试者双手同一手指(通常为中指)末节指甲甲面及末节指关节背面贴在一起,然后观察。

正常情况下两指甲根部形成一菱形窗口,而柞状指时此缝隙变小、消失。但这一方法所自查出来的结果也只能作为参考。

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据报道,约75%~80%的杵状指见于肺部疾病,当肺部出现病变,气道阻塞,组织缺氧,在离心脏较远的手指末端便可能出现周围组织增厚,即杵状指。此外,肺癌患者的杵状指症状可能出现较早,往往先于其他肺癌症状。

另外,10%~15%的杵状指见于心血管疾病,其余5%~10%见于消化系统和其它疾病。引起杵状指的病理机理仍然存在着争议,大多数杵状指的血管造影,末端指节动脉或动静脉连接数量和大小增加,表现为血管过度形成。

二、指甲也是健康的“晴雨表

指甲,像一扇小小的窗户,透过它可以看到人体内许多隐藏的疾病。正常人的指甲平滑、光洁、半透明,呈均匀的淡红色,压之褪色变白,松开则能迅速返红。女性的甲端有呈圆弧微尖,加之甲的根部有一半月状灰白色的甲弧,给指甲面增添了美色。指甲的外形、光泽、颜色的变化,可以反映出机体的健康状况。

1、匙状甲

表现为甲板薄,指甲中间凹陷呈匙状,且无光泽。这表示可能患有甲状腺机能亢进或肾上腺机能亢进病,也有可能是接触酸碱、石油所致,少数人为先天性。长期缺铁或患有风湿性发热病的人也会长出“匙状甲”。

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2、点状凹陷

甲板呈针头大小凹陷似顶针样,常见于银屑病、斑秃等。其中,甲板顶针状凹陷是银屑病最具有特征的表现,其他特征还有甲板表现为混浊变黄、肥厚、变形,有的呈脊状突起,甲游离端与甲床分离等。

3、黑线

黑甲主要表现为甲板内纵行的黑色或棕色条带。甲下出血、感染、药物、良性黑素细胞增生以及黑素瘤等多种原因均可造成黑甲的出现,其中临床预后最差也最值得临床医生关注的就是甲单位的黑素瘤。

4、颜色断层

此症又称“林赛氏指甲”,表现为指甲近甲尖的一半呈粉红色或褐色,指甲起始端的一半呈白色。这种指甲又名两截甲,可能是慢性肾衰竭的一个迹象。此前有研究显示,在25例指甲甲床远端的20%~60%出现红色、粉红色或棕色条带的患者中,有24例被诊断为肾病。

5、颜色变化

如果指甲突然变白,往往见于失血、休克等急症,或是钩虫病、消化道出血等慢性疾病。如果指甲白得像毛玻璃一样,便要警惕是肝硬化的特征。若指甲呈灰色,多是缺氧造成,常见于抽烟者。不吸烟者的指甲突然变灰色,最大可能便是患上了甲藓。

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三、疾病的信号可以从蛛丝马迹中发现

除了指甲,手部还会给我们带来许多关于身体健康的信号。这是因为,手除了灵活的骨骼和肌肉外,还包含着丰富的末梢神经和血管,它的敏感性超过了大多数人体器官。因此人体内的某些病理性变化,往往能透过它显示出来。

例如,中青年人群手抖,可能是特发性震颤、甲状腺功能亢进等,其中甲状腺功能亢进的可能性最大。如果长期频繁出现手麻症状,可能原因较多,包括糖尿病、脑缺血、末梢神经炎、颈椎病、痛风等。需要到医院做详细检查才能明确诊断。

此外,正常人的手掌掌面和背部通常呈现为淡红色,但如果手掌出现片状充血、斑块、红点,则要小心是否为肝脏病变导致的“肝掌”。如果双手经常冰凉,甚至手指皮肤颜色发生了变化,那么这种情况可能跟血液循环异常,又或是神经系统问题有关,还请及时去医院就诊检查。

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了解疾病的信号,对疾病信号予以重视,在很大程度上决定着疾病的转归,甚至一个人一生的生存质量乃至寿命的长短。如果没有及时觉察到这些疾病信号,则可能失去最佳治疗时机,给身体造成更大的危害。#2021生机大会##谣零零计划#

参考资料:

[1]《指甲底部没有月牙好不好》.上海中医药报.2021-01-29

[2]《指甲,健康晴雨表》.大众卫生报.2015-06-09

[3]《指甲辨病 有道理须慎重》.家庭医生报.2009-05-04

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